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这个病例是否是院感

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发表于 2016-5-13 17:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我有个病例,患者19岁,5月5日以骨折入院,5月7日患者头昏、乏力,伴发热,最高39.9℃。给予降温、预防感染等治疗,夜间体温降至正常。9日夜间诉咽喉部疼痛,全身乏力,伴发热,最高38.9℃。查体扁桃体肿大,周围充血,可见黄白色脓性分泌物,考虑“急性化脓性扁桃体炎”,给予降温、预防感染等治疗,夜间体温降至正常。现医生问是否院感,特请教。
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发表于 2016-5-13 17:38 | 显示全部楼层
是院感,上呼吸道感染吧。这个病例正好卡在48小时上。
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发表于 2016-5-13 17:43 | 显示全部楼层
下列情况属于医院感染:
  1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
一、上呼吸道感染
  【临床诊断】发热(≥38.0℃超过两天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
  【病原学诊断】临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
  【说明】必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。
符合上呼吸道感染诊断
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发表于 2016-5-14 23:22 | 显示全部楼层
急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天。
患者如愿第三天就开始出现发热,在潜伏期之内。
所以,不属于医院感染。
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