如何安排这例血透患者？

蓝雪0816 · 发表于 2016-5-6 16:02:49

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如果有1例新的血液透析患者，抗-HCV阳性，而HCV-RNA阴性。
您是把他安排在隔离透析区？还是普通透析区？

尘埃69 · 发表于 2016-5-6 17:14:46

抗-HCV阳性，HCV-RNA阴性应该是感染过HCV，有可能是假阳性或经治疗后病毒清除，个人认为暂时正常透析机透析，加强检测

老虎5188 · 发表于 2016-5-6 21:05:45

抗-HCV阳性，HCV-RNA阴性应该是感染过HCV，有可能是假阳性或经治疗后病毒清除，个人认为暂时正常透析机透析，加强检测

。幸福过、 · 发表于 2016-5-10 14:06:11

单单用抗HCV阳性去认定丙肝，比较勉强。应该是感染过HCV，有可能是假阳性。建议加查抗核抗体、肝抗原谱等免疫进行一步排除有无免疫性肝病可能。

。幸福过、 · 发表于 2016-5-10 14:07:11

个人认为暂时正常透析机透析，加强检测.

LZQ001 · 发表于 2016-5-11 16:33:10

本帖最后由马车于 2016-5-13 08:21 编辑

我认为：该患者有丙肝抗体，对于自身来说可能感染过丙肝，已经有抵抗力了，所以安排他在普通透析区。如果抗原阳性就应安排在隔离透析区。

备注：这个回答是错误的，请看第九楼

微笑_g77qq · 发表于 2016-5-12 19:23:36

本帖最后由马车于 2016-5-13 08:20 编辑

该患者有丙肝抗体，对于自身来说可能感染过丙肝，已经有抵抗力了，所以安排他在普通透析区。如果抗原阳性就应安排在隔离透析区。

备注：这个回答是错误的，请看第九楼。

蓝雪0816 · 发表于 2016-5-13 08:10:14

LZQ001 发表于 2016-5-11 16:33
我认为：该患者有丙肝抗体，对于自身来说可能感染过丙肝，已经有抵抗力了，所以安排他在普通透析区。如果 ...

抗-HBSAg是保护性抗体，而抗-HCV并非是保护性抗体。

马车 · 发表于 2016-5-13 08:19:11

LZQ001 发表于 2016-5-11 16:33
我认为：该患者有丙肝抗体，对于自身来说可能感染过丙肝，已经有抵抗力了，所以安排他在普通透析区。如果 ...

您不小心犯了一个严重错误：丙肝抗体虽然是抗体，但是与乙肝表面抗体完全不同，乙肝表面抗体是一个中和抗体，具有保护机体不再感染同型乙肝病毒的能力，而丙肝抗体阳性恰恰与之相反。
需要学习啊！

马车 · 发表于 2016-5-13 08:19:40

微笑_g77qq 发表于 2016-5-12 19:23
该患者有丙肝抗体，对于自身来说可能感染过丙肝，已经有抵抗力了，所以安排他在普通透析区。如果抗原阳性 ...

请看第九楼。您也错了

fei2118 · 发表于 2016-5-13 10:19:56

学习了，谢谢老师的解答！

wangying · 发表于 2016-5-13 11:24:58

学习了，谢谢老师的解答！

LZQ001 · 发表于 2016-5-13 11:25:24

学习了，谢谢老师的解答！

奇蛊无毒 · 发表于 2016-5-14 12:24:22

应该是感染过HCV，有可能是假阳性。建议加查抗核抗体、肝抗原谱等免疫进行一步排除有无免疫性肝病可能。暂时正常透析机透析

tt2008 · 发表于 2016-5-18 15:04:19

马车发表于 2016-5-13 08:19
请看第九楼。您也错了

丙肝抗体阳性说明已经感染丙肝了

wyq6064 · 发表于 2016-5-21 06:11:54

路过，学习了。又长见识了。谢谢分享！

星空月夜 · 发表于 2016-5-29 21:28:00

学习了，谢谢分享！

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