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[讨论] 如何安排这例血透患者?

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发表于 2016-5-6 16:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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如果有1例新的血液透析患者,抗-HCV阳性,而HCV-RNA阴性。
您是把他安排在隔离透析区?还是普通透析区?

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发表于 2016-5-6 17:14 | 显示全部楼层
抗-HCV阳性,HCV-RNA阴性应该是感染过HCV,有可能是假阳性或经治疗后病毒清除,个人认为暂时正常透析机透析,加强检测

QQ截图20160506171157_副本.jpg
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发表于 2016-5-6 21:05 | 显示全部楼层
抗-HCV阳性,HCV-RNA阴性应该是感染过HCV,有可能是假阳性或经治疗后病毒清除,个人认为暂时正常透析机透析,加强检测
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发表于 2016-5-10 14:06 | 显示全部楼层
单单用抗HCV阳性去认定丙肝,比较勉强。应该是感染过HCV,有可能是假阳性。建议加查抗核抗体、肝抗原谱等免疫进行一步排除有无免疫性肝病可能。
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发表于 2016-5-10 14:07 | 显示全部楼层
个人认为暂时正常透析机透析,加强检测.
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发表于 2016-5-11 16:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 马车 于 2016-5-13 08:21 编辑

我认为:该患者有丙肝抗体,对于自身来说可能感染过丙肝,已经有抵抗力了,所以安排他在普通透析区 。如果抗原阳性就应安排在隔离透析区。



备注:这个回答是错误的,请看第九楼
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发表于 2016-5-12 19:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 马车 于 2016-5-13 08:20 编辑

该患者有丙肝抗体,对于自身来说可能感染过丙肝,已经有抵抗力了,所以安排他在普通透析区 。如果抗原阳性就应安排在隔离透析区。

注:这个回答是错误的,请看第九楼。
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 楼主| 发表于 2016-5-13 08:10 | 显示全部楼层
LZQ001 发表于 2016-5-11 16:33
我认为:该患者有丙肝抗体,对于自身来说可能感染过丙肝,已经有抵抗力了,所以安排他在普通透析区 。如果 ...

抗-HBSAg是保护性抗体,而抗-HCV并非是保护性抗体。
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发表于 2016-5-13 08:19 | 显示全部楼层
LZQ001 发表于 2016-5-11 16:33
我认为:该患者有丙肝抗体,对于自身来说可能感染过丙肝,已经有抵抗力了,所以安排他在普通透析区 。如果 ...

您不小心犯了一个严重错误:丙肝抗体虽然是抗体,但是与乙肝表面抗体完全不同,乙肝表面抗体是一个中和抗体,具有保护机体不再感染同型乙肝病毒的能力,而丙肝抗体阳性恰恰与之相反。
需要学习啊!

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发表于 2016-5-13 08:19 | 显示全部楼层
微笑_g77qq 发表于 2016-5-12 19:23
该患者有丙肝抗体,对于自身来说可能感染过丙肝,已经有抵抗力了,所以安排他在普通透析区 。如果抗原阳性 ...

请看第九楼。您也错了
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发表于 2016-5-13 10:19 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的解答!
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发表于 2016-5-13 11:24 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的解答!
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发表于 2016-5-13 11:25 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的解答!
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发表于 2016-5-14 12:24 | 显示全部楼层
应该是感染过HCV,有可能是假阳性。建议加查抗核抗体、肝抗原谱等免疫进行一步排除有无免疫性肝病可能。暂时正常透析机透析
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发表于 2016-5-18 15:04 | 显示全部楼层
马车 发表于 2016-5-13 08:19
请看第九楼。您也错了

丙肝抗体阳性说明已经感染丙肝了
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发表于 2016-5-21 06:11 | 显示全部楼层
路过,学习了。又长见识了。谢谢分享!
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发表于 2016-5-29 21:28 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享!
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