直面甲型H1N1流感

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人对待甲型H1N1流感是敏感的，但不能简单地斥之以“过敏”，因为2003年SARS横行时造成的凝重压抑甚至恐慌，令人至今记忆犹新。如今，在又一种病毒性呼吸道传染病步步逼近之际，人称“SARS斗士”的中国工程院院士钟南山、WHO驻华代表韩卓升（Hans Troedsson）博士接受了我报的采访。他们的言谈带给我们一种信心：正是由于经过了SARS“遭遇战”、禽流感“持久战”的洗礼，我们在面对甲型H1N1流感时，已经做到了“有备”，而我们的目标就是——“无患”。
    钟南山院士谈甲型H1N1流感防控
    本报驻广东记者 徐平鸽
    论坛报：防控甲型H1N1流感与防控SARS有何区别，应对措施应注意哪些要点？
    钟南山：甲型H1N1流感与SARS都是通过呼吸道传播的疾病。H1N1是“进口品”，目前中国大陆还没有发现病例。世界卫生组织（WHO）将这种病毒性传染性疾病的警戒级别提高到5级，是有其道理的。也就是说，此次流感的病原体是一种新的病毒，并在局部出现了人间传播，不是偶发的传染病。
    如果说2003年抗击SARS是一次“遭遇战”，那么这一次应对甲型H1N1流感，目前还只能算是“前哨战”。刚遭遇SARS时，我们根本不知道它是什么，连病源都不清楚，只知道这种病有可能人传人，我们必须采取隔离措施，并通过其他一些办法进行防控。与2003年时相比，我们目前的防控能力已不能同日而语。应对甲型H1N1流感，一方面我们要加强监测，另一方面要将关口前移，严把口岸入境关，要加强海关的检验检疫，如果国内出现病例要采取“围堵”措施。同时我们要密切关注甲型H1N1流感在全球的流行情况，获得更多的信息，从而采取更有效的措施。
    论坛报：甲型H1N1流感与SARS这两种病的严重程度及危害程度哪种更高？
    钟南山：SARS的发病率和病死率都比甲型H1N1流感要高，中国有5000多人感染，全世界9000多人感染。由于当时SARS还处于未知状态，它引起的社会恐慌和经济动荡实在太大了。而这一次我们有备而来，我相信会有很大的不同。现在甲型H1N1流感传播虽然还没有结束，但从目前情况看，其病死率是1％～2%，只比一般流感高一些。还有一点很重要，SARS无特效药，而甲型H1N1流感是有药可治的，比如神经氨酸酶抑制剂。即使在国内发现疑似甲型H1N1流感的病人，通过及早追踪，并进行早诊断、早隔离、早治疗，就不会像SARS疫情那样发展。值得提醒的是，医务人员接触病人较多，首先要加强自身防护，必要时可早期用药。
    链接--中国防控大事记
    4月30日 卫生部印发《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》及《人感染猪流感预防控制技术指南（试行）》。
    5月1日 卫生部发布通告，将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入乙类法定传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。
    5月2日 卫生部要求相关省份的生物安全三级实验室立即做好甲型（H1N1）流感病毒检测和研究准备工作
    5月3日 卫生部通报，乘坐4月30日墨西哥航空公司AM098航班的所有乘客去向均已查明，停留国内的乘客已在各地实行就地隔离和医学观察。
    我国开始对甲型H1N1流感密切接触者实施隔离观察情况实行日报告和零报告制度。
    中国专家研制了甲型H1N1流感特异性快速诊断试剂，并配备全国84个网络检测实验室。
    5月5日 温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署进一步加强甲型H1N1流感防控工作，提出抓好10项重点工作，并拨专款50亿元人民币加强防控工作。 （丰月）
    WHO对中国目前防控非常满意
    本报记者 常聪
    自墨西哥暴发甲型H1N1疫情后，世界各国都采取了相应的防控措施。WHO驻华代表韩卓升博士在接受记者采访时评价说，经过了SARS和禽流感的考验，中国应对传染病暴发和流行能力已取得了长足的进步。
    韩卓升说，通过SARS的教训，中国知道自己迫切需要一个完善强大的系统来应对危机。从那时起，中国积极发展应急预案，在疾病监测系统和医务人员培训上加大了投入，增强了对危险疫情的沟通和防范能力。这些工作的价值，在此次应对甲型H1N1流感的过程中得到了充分体现。
    韩卓升表示，总体上WHO对目前中国应对此次H1N1疫情的工作非常满意。在WHO将北美暴发H1N1疫情的讯息通报给中国卫生部后，中国立即启动了全国性的防范机制，加强了对病毒可能引发症状的监测，并且通知全国的医务人员密切监测可疑症状。中国还启动了公众宣教工作，宣传预防病毒传播、做好自我防护的方法。此外，中国还 积极成立了8个包括卫生部、疾病预防控制中心、国家质量监督检验检疫总局、农业部、外交部、科技部专家的工作组。这种多部门联合行动策略对于有效应对当前形势至关重要。
    韩卓升最后提醒，虽然应对以往的经验已使中国对此次流感作好了防备，但如果一旦疫情升级为大流行（pandemic），那么中国将和世界各国一样无法幸免，那时应重点通过早期监测、公众宣传、保持合理社会距离和积极治疗，尽量减轻大流行造成的影响。
   
    链接--疫情发展简史
    4月24日 WHO首度发布公告，确认墨西哥和美国出现“人感染猪甲型/H1N1流感病毒”，该病毒此前未在 猪或人体内测出。
    4月27日 首例病例；WHO将流感警戒级别从3及升至4级。
    4月28日 流感传播至中东地区和大洋洲，以色列和新西兰分别确诊首例病例。
    4月29日 WHO将流感警戒级别升至5级。
    5月1日 流感传播至东亚，中国香港确诊首例病例。
    5月3日 流感传播至南美洲，哥伦比亚确诊首例病例。
    5月5日 格林尼治时间（GMT)16：00，WHO通报全球21个国家和地区共确诊1490例病例，有30例死亡。