世界免疫周：儿童疫苗接种流程

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表 1 2007 年我国原卫生部颁布的《扩大国家免疫规划实施方案》的儿童免疫流程

表 2 计划免疫外疫苗（第二类疫苗）


我国实行「预防为主」的卫生政策，只要严格按照免疫程序实施预防接种，就可以有效控制相应疾病的流行，而且也能减少接种反应的发生，真正做到治未病而非治已病，从而避免「遗憾终生」的事情发生。
1. 禁忌症
相对禁忌症：活动性肺结核、腹泻、发热、急性传染病等，待病情稳定，恢复健康后即可接种；
绝对禁忌症：有明确过敏史，患有免疫性疾病、恶性肿瘤、神经病、精神病、免疫缺陷病等；特殊禁忌症：如结核病人不能接种卡介苗，有惊厥病史儿童不能接种百白破三联疫苗。
2.  接种反应及处理
局部反应包括红肿热痛，一般不需要特殊处理。全身反应表现为发热，有的伴有头痛、呕吐、腹泻、腹痛等症状。全身反应严重的可给予解热镇痛剂。异常反应一般少见，主要有晕厥，多发生在空腹、精神紧张儿童，一旦发生，应让患儿平卧，服用温开水或糖水。若疑为过敏性休克，则立即皮下注射 1:1000 肾上腺素，剂量是每次 0.01～0.03 mg/kg，同时使用皮质激素等药物进行急救。
3. 母亲乙肝阳性
生后 24 小时内及时接种首剂乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，如果早产儿＜2 kg，应满月后再按照 0、1、6 的程序进行接种乙肝疫苗。卡介苗应该等早产、体重＜2.5 kg 的儿童足月并且体重＞2.5 kg 后再接种。新生儿黄疸并不是乙肝疫苗接种的禁忌症。
4. 狂犬病疫苗
狂犬病死亡率 100%，只可防，不能治，因此被猫狗抓伤或咬伤后需要立即就医，一定要尽早、全程、足量接种狂犬疫苗，不能存在侥幸心理和省钱心理。接种程序：0、3、7、14、28 天各一个免疫剂量，儿童用量相同。孕妇被咬也需要注射，无禁忌症。
5. 成人需注射的疫苗
如乙肝疫苗、水痘疫苗、麻疹疫苗、带状疱疹疫苗、百白破疫苗、流感疫苗等，因儿童期未注射或有些疫苗不能获得终生免疫力，成人需要接种或者复种。
6. 手足口病疫苗
肠道病毒 EV71 疫苗可以预防 EV71 病毒引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。适用于 6 月～5 岁的儿童，肌肉注射，上臂三角肌肌内注射。基础免疫程序为 2 剂次，间隔 1 月。

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禅静思语

水痘是不是1岁以上就可以接种呢？

听.讲

禅静思语 发表于 2016-4-30 21:54
水痘是不是1岁以上就可以接种呢？

嗯，我们家宝宝1岁接种的水痘疫苗。

禅静思语

听.讲 发表于 2016-5-5 18:43
嗯，我们家宝宝1岁接种的水痘疫苗。

嗯，我是看到表2中水痘推荐2岁。

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分享学习了，谢谢老师了。