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华网北京5月7日电 题:“全球围堵是遏制流感蔓延的关键”——中国疾控中心流行病学首席专家谈甲型H1N1流感
新华社记者 崔静
经历了暴发初期的紧张洗礼,人们对席卷了半个地球的甲型H1N1流感似乎松了一口气。 但日前,世界卫生组织的警告再次响起:大流感第二波可能来袭,而且要比第一波凶猛很多。
第二波大流感会不会发生、此次流感病毒到底威力如何、中国政府目前采取的防治措施是否符合国际公共卫生精神……针对这些问题,记者日前采访了中国疾控中心流行病学首席专家曾光教授。
“全球围堵是遏制流感蔓延关键”
尽管蔓延范围超过了SARS,但在曾光看来,此次甲型H1N1流感疫情的蔓延速度实际上并没有太快。“1918年的全球大流感在三周内就横扫美国,美国大概四分之一的人口被感染,相比而言,甲型H1N1流感的蔓延就要慢得多,一个重要原因就是全球各国都采取了围堵措施。”他说。
曾光表示,此次全球采取的围堵举措是受SARS成功围堵的影响。“最后控制SARS靠什么?就是围堵,而且围堵的主战场就在中国。”曾光说,当传染源与传播链都不明确时,最容易造成疫情大暴发,在这种情况下,只有强力围堵才能使疫情得到控制。
针对目前个别国家对中国采取的围堵措施持有异议,曾光认为,中国人口众多,一旦疫情传播开来,被感染的人数会以几何倍数递增,而且中国的疫苗生产能力、百姓的保护意识等都与发达国家有一定差距,在这种情况下,采取较为严格的围堵措施是恰当的,符合中国国情。
“对第二波疫情决不能掉以轻心”
当墨西哥甲型H1N1流感疫情发展出现趋缓迹象时,世卫组织总干事陈冯富珍迅即警告甲型H1N1流感第二波的暴发,并且表示这一波可能会更为致命。
“世卫组织的警告是有历史依据的。”曾光说,1918年暴发的全球大流感即分为两波,第一波是在3月,第二波是在10月以后,而且比第一波的疫情厉害得多。
“但此病毒不是彼病毒,现在的病毒不是过去的病毒,只能说有这种可能,不能说一定发生。”曾光说,目前最令人担心的是病毒在南美洲与季节性流感病毒发生基因重组。
他指出,秋冬季节是呼吸道疾病的高发期,现在北半球的5月正是南半球的11月,因此,南半球已进入最适合病毒流行的时间。一进入冬天,病毒的杀伤力就展现了。而且现在南半球正值季节性流感暴发,如果甲型H1N1流感病毒与之结合就会引起更大的麻烦。
对于北半球的疫情形势,曾光表示谨慎乐观。他表示,尽管从历史上看,夏季的气候对流感病毒是不利的,因为流感的适应温度是10到20摄氏度,而目前北半球的气温正在逐渐升高,但是甲型H1N1流感病毒是否能够适应夏季的气候还不得而知。虽然现在的形势已经相对缓和,但仍不能掉以轻心。
“公共卫生的事情,都是从最坏处着想,向最好处努力。”曾光说,中国的人口密度高,不同地区在公共卫生条件上差异巨大,人口流动也多,在这种情况下,如果这一疾病对不同种族的传播力是一样的话,那么病毒一旦传入中国,中国承受的灾难就要比任何国家多得多。
“防治需要人猪同时作战”
曾光认为,甲型H1N1流感与禽流感差别很大,首先就在于甲型H1N1流感对猪的危害不像禽流感对禽的危害那样大。禽流感是禽类的灾难,对禽类的杀伤力极大,禽流感的暴发导致禽类成片死亡,但甲型H1N1流感对猪来讲病死率很低,最严重也不超过4%,多数情况下是猪出现不爱吃食等轻微症状。
当谈到美国检测出甲型H1N1流感病毒是以往禽流感、猪流感和人流感的结合,这是否意味着防治难度加大时,曾光说,猪是一种“混合器”,猪的流感病毒基因离人很近,离禽也近,处于中间状态,因此猪一得流感,就很容易变异,能够把病毒传出去。
他指出,如果流感仅在人际间流行,那么防治重点还是在人身上,但一旦猪也成为传染源,就会大大增加防治难度,使这场斗争更加复杂化。“这使得我们在考虑研制人的疫苗时,也要考虑猪的疫苗,要两边同时作战了。”他说。
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