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[原创] 〔有奖投票〕手术部位感染的分母如何计算?

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发表于 2016-4-18 17:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 星梦78 于 2016-4-19 15:12 编辑

各医院都采购的院感信息系统,一些省份也开展做信息平台,对于手术部位感染的统计,有几个方面内容想请教大家,请大家拍砖。
1.SSI的分母的计算
   (1)一例数来算,还是应该以台次来算,一名患者可能在多个科室进行多次手术,导致分母的不能确定?
   (2)应该包含哪些手术,日间手术、局麻手术、介入治疗等这些是否需要包涵进去?  日间手术除非随访,可能感染病例相对不容易获取。
   (3)数据来源,手麻系统、电子病历,还是病案系统?
      手麻系统可能比较直接,大部分系统对接此数据。有点事比较容易获取,相关信息也比较及时,但也存在以下问题:(1)一些局麻的手术可能没有纳入到手麻系统,遗漏部分手术;(2)数据的准确性,大部分手麻数据是术前的数据,切口类型判断可能不准确,有很多是护士录入信息,还有一些手术术中可能改变等,导致数据的不准确;(3)手术名称不够规范统一,如上,手术名称为术前信息。
      电子病例:从电子病历的手术记录来获取手术名称和切口数据,手术记录由医生填写,一般比较准确,但比较麻烦就是要跟手麻系统去一一匹配,完善相关信息。
      病案系统:同样,也是切口数据、手术名称,包括手术ICD码等相关信息准确、规范,而且有预后等信息,但存在滞后性的问题,同时也是需要与手麻系统进行一一匹配。

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发表于 2016-4-19 10:36 | 显示全部楼层

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1,2问题,是否重复?
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 楼主| 发表于 2016-4-19 15:13 | 显示全部楼层
星火 发表于 2016-4-19 10:36
1,2问题,是否重复?

不好意思,没有仔细看,是想问台数与例数的
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发表于 2016-6-14 10:43 | 显示全部楼层

回帖奖励 +2 枚金币

我们手术例次作为分母,一个病人可能在住院期间进行多次手术。应与电子病历对接匹配。
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发表于 2017-2-28 22:04 | 显示全部楼层

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路过,应该以例数为分母,最好与电子病历联网!
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