求助：院感疑似暴发问题

kiwi32680 · 发表于 2016-4-13 16:40

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我们医院EICU经常发生CR-AB疑似院感暴发，其实可能很多都是定植，但有时医师也比较难判断到底定植还是致病，我不知道其他医院如何？因为对院感暴发大家好像都很敏感，藏着掖着，想找相关文献都很难找到。但每次调查感觉总找不出根本原因，感觉这方面好困惑啊！还有你们医院的ICU、EICU如果短时间内检出很多同一细菌，你们是怎么做的？

焚膏继晷 · 发表于 2016-4-13 17:25

大家对院感暴发比较敏感，但是，正因为如此，更不能藏着掖着。
院感暴发必须是短期内出现3例或以上的的医院感染，而且怀疑是同种同源的。
既然贵院的EICU经常培养出CR-AB是定植菌，连感染都算不上，更谈不上是医院感染，疑似院感暴发更是不能成立了。

程门-立雪1969 · 发表于 2016-4-14 15:50

看感染类型是院内感染还是社区感染，我们医院中心ICU偶尔有同时报告三例CR-AB，我们就让临床自己分析原因，有没有相关性，对科室也是一个提醒

黑旋风 · 发表于 2016-4-14 16:29

CR-AB是什么标本培养结果？如果是痰培养标本，痰进行涂片检查，确定是感染菌？做了同源性检测？

kiwi32680 · 发表于 2016-4-18 11:06

都是痰培养，同源性分析我院没有做诶！感觉应该都是定植多，但是定植的话感觉也好多啊，几乎进了EICU的，尤其是颅内术后的病人过不了多久就会培养出CR-AB

fumin · 发表于 2016-4-27 13:53

后续呢？怎么没有老师解答了？我也想听听老师们是怎么做的？怎么分析的？

j_window · 发表于 2016-4-27 19:16

是不是感染主要要结合临床表现，不能只靠病原体

j_window · 发表于 2016-4-27 19:19

疑似暴发应该首先确定了3例以上的医院感染，但仅看抗菌普相近可以说是疑似暴发，只有做了同源性鉴定才能确定是不是暴发

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