该产妇是否存在医院感染？

绿色海洋

某孕妇，因“停经39+2周，下腹胀痛伴阴道少量流液1+小时”于2016-02-28 22:51入院。入院时诊断：1、G3P0+238+6周宫内孕活胎头位先兆临产，2、胎膜早破. 于2月29日给予剖宫产术，手术顺利。术中断脐后即刻给予了预防性抗菌药物：头孢硫脒2g。因术后3天复查血常规发现血象偏高，头孢硫脒使用共计6天。术后第6天（3月6日），病员腹部切口甲级愈合出院。病员入院时无其他合并症，术后切口未发现异常，其他部位也没有感染症状表现。
血常规：
入院时:28/2  白细胞数(WBC)  6.7*10^9/L;  中性粒细胞百分比(Gran%)  53.6%;  血红蛋白浓度(HGB)  108g/L;
       2/3   白细胞数(WBC)  13.2*10^9/L;  中性粒细胞百分比(Gran%)  76.8%; 血红蛋白浓度(HGB)  60g/L;
       4/3   白细胞数(WBC)  12.3*10^9/L;  中性粒细胞百分比(Gran%)  82.2%; 血红蛋白浓度(HGB)  66g/L.
请问：
   1、该病员是否存在医院感染？
   2、抗菌药物使用是否合理?
针对这个问题我曾经与医生探讨过，他们说对这类病员不放心，曾经有血象升高没有处理而出现切口感染。
请各位老师指教！谢谢！

liu1724

个人认为，没有明确的医院感染部位，单纯血象高，不能诊断医院感染。

娜姆

这个单血象增高，不能诊断是感染。应该结合其他症状、体征。

feifei520

至少不能算切口感染，伤口愈合好，也没有其他症状，感觉不像有院感

绿色海洋

谢谢liu1724、娜姆、feifei520三位老师的回复。我个人也认为不符合医院感染的诊断标准。但我不知道用什么依据去说服医生血象升高不是医院感染，而且这个病员血象升高的较明显。

绿色海洋

我们医院有规定如抗菌素使用不合理是要扣钱钱的，所以医生很较真的。针对该例产妇，如不是医院感染，就会算作预防性抗菌药物使用不合理，就要扣钱的。但由于我们医院辅助检查开展项目有限，我不知道拿什么依据去说服医生。