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**市人民医院医用织物洗涤消毒 管理工作制度 一、指导思想：根据《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》、《医院消毒卫生标准》、国家卫计委《关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》要求，结合我院实际，制定本制度。 二、目的：加强医用织物洗涤消毒管理，保障洗涤消毒质量。 三、实用范围：**市人民医院。 四、具体内容： 1.清洗与消毒 1.1各类织物应分类洗涤，分新生儿一类、普通污染织物一类、感染性织物一类，婴儿用后的医用织物应专机清洗，感染性织物于感染清洗间专机清洗。 1.2普通织物在清洗的过程中选择高温处理是最佳的消毒方法，推荐清洗的水温为71℃，并至少持续25min。 1.3感染性织物，推荐的清洗过程中所选择的高温为90℃，并至少持续25min；或采用有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30～60min，然后用清水漂净。 1.4被血液、呕吐物及患者其他体液污染的织物，视为感染性织物。先用冷洗涤液或1%～2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净，再按感染性织物消毒洗涤方法完成清洗及消毒工作。 1.5织物洗涤的最后步骤——整熨环节，对微生物的灭杀也具有明显效果，因此，应保证烘干、熨烫时间与质量。 1.6被朊毒体污染的污染织物按医疗废物处理。 1.7气性坏疽污染的可复用织物，需重复使用时应专包密封，标识清晰，压力蒸汽灭菌后再按感染性织物处理。 1.8不明原因传染病的病原体污染的可复用织物，处理应符合国家届时发布的规定要求，按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物确定消毒剂量，可按杀芽胞的剂量确定如含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30分钟。 2.存放管理 2.1产生污染医用织物的科室，应将污染织物暂存于污染区标识明确的有盖专用容器内，洗衣房应将回收的污染织物于污染织物存放间完成分拣、分类，实行日收日洗。污染医用织物每次转移后，及时对存放间进行清洁消毒处理。 2.2清洗消毒后的织物应放于清洁织物轮换库货架上，货架离地、离天花板距离各为30cm，离墙距离为10cm；保持室内整洁与干燥。 2.3清洁织物轮换库内严禁堆放污物以及无关的杂物；严禁人员在室内休息与饮食；保持轮换库的门始终处于关闭状态；织物发放执行先进先出的原则。 2.4清洁织物在储存、运送过程中如被污染应重新收集并进行洗涤。 3.质检 3.1对洗涤消毒后的医用织物，应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查。 3.2清洁织物微生物指标需符合表1要求。 表1 清洁织物微生物指标 | | | | | | | | 注：化脓性致病菌包括乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌，婴儿用医用织物还应进行沙门菌检测。 |
4.从业人员要求 4.1工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，应遵循“标准预防”原则，严格执行《医院隔离技术规范》 的隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽子、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并落实手卫生。 4.2工作人员进行进行清洁织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中，应穿工作服，并保持手清洁卫生。 4.3工作人员熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。 4.4新上岗人员需健康体检，工作人员每年一次健康体检。患有痢疾、伤寒等肠道传染病以及活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等的工作人员在患病期间不应参与直接接触医用织物的工作。 5.保障措施 5.1院感科、保洁部不定期对洗衣房洗涤消毒工作落实情况进行检查。 5.2院感科、保洁部及洗衣房加强对工作人员岗前培训和能力培训。 5.3保洁部不定期对洗涤消毒后的医用织物的性状、表面污渍、破损等进行检查。 5.4院感科不定期对洗涤消毒后的医用织物进行微生物学监测，每年不低于2次。
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发表于 2016-3-31 16:42
发表于 2016-3-31 17:00
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发表于 2016-4-4 22:57