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病例分析

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发表于 2016-3-31 08:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者62岁,女,因宫颈上皮瘤变,慢性咽炎入院。入院后行抗感染及对症支持治疗2周后行经腹全子宫,全附件切除术,及盆腔粘连松解术。术后3天开始高热、寒战,血常规检查白细胞及中性粒细胞升高,血培养及盆腔引流液培养为大肠埃希菌,手术切口无红肿,渗液请各位帮忙分析分析!
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发表于 2016-3-31 08:41 | 显示全部楼层
排除其他感染部位的话应该是手术部位感染-深部切口感染
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发表于 2016-3-31 08:53 | 显示全部楼层
这个病例手术切口部位没有感染,应该是手术后的腔隙感染。
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发表于 2016-3-31 09:30 | 显示全部楼层
应该是手术部位深部切口感染,但有个疑问,为什么该患入院就给与抗感染治疗呢?且疗程还很长。
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发表于 2016-3-31 09:43 | 显示全部楼层
术后3天开始高热、寒战,血常规检查白细胞及中性粒细胞升高,血培养及盆腔引流液培养为大肠埃希菌
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发表于 2016-3-31 09:50 | 显示全部楼层
滥用抗生素的后果,无指针长时间使用抗菌药物,很容易引起二重感染~
这时候手术感染风险肯定大了
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发表于 2016-4-1 21:29 | 显示全部楼层
首先要寻找感染来源或部位吧,入院URT情况、尿路等导管情况?这个手术可能需要举宫,有逆行感染的高危因素的。
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