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感染诊断的困惑?

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发表于 2016-3-18 16:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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查病例过程中,老师遇到临床症状有,血象、降钙素、c反应蛋白均升高,但是细菌培养是阴性,像这样的病例怎么确诊呢?
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发表于 2016-3-18 16:12 | 显示全部楼层
这样不就可以确诊了么?只不过不能确定病原菌而已
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发表于 2016-3-18 16:19 | 显示全部楼层
医院感染诊断以临床诊断也可以确诊啦
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发表于 2016-3-18 16:31 | 显示全部楼层
医院感染病例的诊断应该由临床医生来下吧?院感科没有这个职能吧?
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发表于 2016-3-18 16:35 | 显示全部楼层
有症状体征、化验、胸片等支持一样可以确诊感染
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发表于 2016-3-18 16:40 | 显示全部楼层
诊断感染第一要素是临床症状体征,培养只能参考。临床症状有,血象、降钙素、c反应蛋白均升高,那肯定是感染了。反而如果临床症状没有,培养阳性也不是感染。
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发表于 2016-3-18 16:50 | 显示全部楼层
医院感染病例的诊断:临床诊断和病原学诊断。
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发表于 2016-3-18 16:53 | 显示全部楼层
“医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。”临床症状体征及实验室的检查支持院感就可以诊断了,不一定要培养阳性。
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发表于 2016-3-18 16:58 | 显示全部楼层
2015版《抗菌药物临床应用指导原则》第一部分:(一)抗菌药物治疗性应用基本原则中抗菌药物的经验治疗增加“对培养结果阴性的患者,应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施。
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发表于 2016-3-18 17:54 | 显示全部楼层
应算院内感染,病原学检查只是其中一项指标。
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发表于 2016-3-19 11:03 | 显示全部楼层
临床症状有,血象、降钙素、c反应蛋白均升高,可以诊断医院感染。细菌培养的影响因素很多。
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发表于 2016-3-19 11:05 | 显示全部楼层
医院感染诊断分为临床诊断和病原学诊断,没有病原学诊断,临床诊断也可。
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发表于 2016-3-20 08:27 | 显示全部楼层
独白 发表于 2016-3-18 16:53
“医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。”临床症状体征及实验室的检查支持院感就可以诊断了,不一 ...

赞同!不一定非要培养阳性才可以诊断。
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 楼主| 发表于 2016-3-23 16:01 | 显示全部楼层
谢谢大家了,论坛真是个好老师!
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发表于 2016-3-23 16:34 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢,医院感染诊断我觉得是最头疼的一件事,以为跟医生由可能有意见不同意的时候,要不断学习,加油
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