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柳叶刀：2015年度公共卫生事件回顾
1. 亚洲中东呼吸综合征
韩国及中国分别首次确诊了1例中东呼吸综合征(MERS)。自2012年9月起，来自26个国家共1621例实验室确诊的MERS冠状病毒感染病例(造成584例患者死亡)已呈报给WHO。超过85%的病例发生在沙特阿拉伯。今年，韩国共报告185例实验室确诊的MERS病例。首发病例，回到韩国前曾有中东旅游史。中国仅报告了1例实验室确诊的MERS病例，该患者为韩国MERS患者的儿子。
2. 欧洲难民危机
据联合国难民事务高级专员署(UNHCR)发言人称，今年共有超过41.1万难民和移民者越海前往至欧洲。11月23-24日，意大利政府和卫生部在罗马主办了一次WHO高层会议，旨在解决难民和移民者的健康问题。参与该会议的高层有WHO欧洲区办事处(EURO)、UNHCR办事处、欧洲疾病预防控制中心等各自代表。WHOEURO提出了欧洲移民公共卫生计划方面的几项目标，包括避免医疗状况及就医机会的差距，以及确保难民和移民获得医疗保健权利。
3. 希腊悲剧
希腊金融危机和强行紧缩政策持续损害该国卫生系统及国民健康。今年，预计仅4%的国内生产总值(GDP)将用于医疗保健，而2009年同期GDP高达10%。希腊共1100万人口，其中250万人失业，并且不在卫生保障覆盖范围之内。希腊存在严重的医护人员及药品短缺，包括胰岛素及抗癌药物短缺。同时，某些癌症的筛查也在减少。
4. 人辅助生殖技术
线粒体成了今年关注的热点。在英国，经过下议院和上议院投票支持，一项线粒体替换(3人辅助生殖技术)的新法律于10月29日开始生效。线粒体替换，仅被允许用于规避儿童发生严重的线粒体疾病。
5. 发展融资
7月13-16日，联合国第三次国际发展融资大会在亚的斯亚贝巴举行，由联合国，世界银行集团，加拿大、挪威和美国政府以及国家和全球卫生领袖创办全球融资基金(GFF)这一融资平台，以支持联合国秘书长发起的“妇女、儿童和青少年健康全球战略”以及可持续发展目标。GFF合作伙伴以支持62个高负债、低收入和中低收入国家为目标。未来5年，美国将支出来自国内、国际、私人及公共资源中的共计120亿美元，用于第一批GFF获益国，帮助解决这些国家的妇女、儿童及青少年健康问题。
6. 疫苗的推出
自英国政府与葛兰素史克公司就乙型脑炎疫苗的定价问题进行长期谈判之后，英国卫生部长亨特(Jeremy Hunt)于3月份宣布，推出针对婴儿的乙型脑炎疫苗接种计划。从9月份起，作为一项英国国民卫生服务系统(NHS)的常规项目，向自7月1日及以后出生的婴儿的父母提供乙型脑炎疫苗。该疫苗建议用于2个月大的婴儿，第二剂在4个月时注射，且在12~13个月时再注射一剂加强针。该疫苗在NHS项目中也作为一次性追加免疫。
7.全球协议
今年对于全球健康而言是很重要的一年。9月25日，联合国大会宣布了2016-2030年可持续发展新议程。健康目标(第3项)号召各国确保健康生活，并提高各年龄段人们的健康幸福水平。11月底，约5万人齐聚法国巴黎参加了《联合国气候变化框架公约》第21届缔约方会议(COP21)。在COP21上，就气候方面达成了一项普遍具有法律约束力的协议，全球变暖保持在2℃范围内。
8. 肉制品问题
加工肉类致癌消息传遍全球，且广受争议。10月26日，WHO国际癌症研究机构(IARC)专题工作组，报告了其加工肉类致癌性的一些评估结果。根据IARC工作组的发现，每日食用50克加工肉类与结直肠癌发病风险增加18%相关。根据此研究证据，IARC工作组将加工肉类列入“致癌”物质(IARC group 1)。人们还发现，食用加工肉类与胃癌发病率间呈正相关。不过，由于将加工肉类与甲醛、香烟和各种石棉列入同一致癌级别，该分类方式也遭到了批评。此外，IARC工作组仅回顾了现有证据，并未收集新证据。
9. 全球脊髓灰质炎
2010年，欧洲报告了脊髓灰质炎病例。今年9月1日，乌克兰又报告2例循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环病例，患者分别是10个月大和4岁大的婴幼儿。乌克兰的脊髓灰质炎疫苗应用覆盖率低，因而其脊髓灰质炎的传播风险也较高。在被WHO批评应对延迟后，乌克兰于10月份开始应对脊髓灰质炎暴发问题。截至11月7日，200多万6岁以下儿童中有100多万已经接受了首剂脊髓灰质炎疫苗注射。 |
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发表于 2016-3-12 06:30