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关于多重耐药的鲍曼不动杆菌

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发表于 2016-3-10 09:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师:我院神经外科ICU现在有这样一种情况,住在ICU时患者因肺部感染痰培养出多重耐药的鲍曼不动杆菌,根据药敏试验给予敏感抗生素治疗。随后几天连续采集痰标本并继续给予对症治疗。病人在感染症状好转、病情好转后仍然培养出多重耐药的鲍曼不动杆菌,就一直采取接触隔离,但是又经过一段时间的治疗,患者病情平稳、肺部感染控制、神志清楚,这样痰培养出来的结果依然有鲍曼不动杆菌感染,依据多耐的管理是临床症状好转或治愈或连续2次培养阴性方可解除隔离,那这种情况已经属于定值菌了吗?这样能不能转入普通病房?
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发表于 2016-3-10 09:42 | 显示全部楼层
个人认为临床症状好转或治愈可以解除隔离。鲍曼不动杆菌,在我们医院只有耐碳青霉烯类的才会实施接触隔离。
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发表于 2016-3-10 09:53 | 显示全部楼层
我也认为临床症状好转或治愈可以解除隔离。
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发表于 2016-3-10 10:42 | 显示全部楼层
不能解除隔离。多耐/泛耐AB无论是感染还是定植,都表明患者是多耐/泛耐AB携带者,均应做好隔离措施。
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发表于 2016-3-10 11:55 | 显示全部楼层
如果没有感染征象,应该可以解除隔离,属于定植菌。
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发表于 2016-3-10 15:11 | 显示全部楼层
症状好转或治愈可以解除隔离;除耐万古霉素的金黄色葡萄球菌需症状好转或治愈,连续两次培养阴性才可以解除隔离。
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发表于 2016-3-10 15:13 | 显示全部楼层
CRAB感染患者也可以入住普通病房,做好解除隔离和标准预防各项措施就行!
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 楼主| 发表于 2016-3-11 08:24 | 显示全部楼层
黑旋风 发表于 2016-3-10 15:13
CRAB感染患者也可以入住普通病房,做好解除隔离和标准预防各项措施就行!

谢谢老师的悉心解答,非常感谢!我知道了
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发表于 2016-3-11 11:22 | 显示全部楼层
曲径通幽 发表于 2016-3-11 08:24
谢谢老师的悉心解答,非常感谢!我知道了

互相学习,共同进步!
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发表于 2016-3-11 11:40 | 显示全部楼层
无论症状好转还是治愈,只要检出多重耐药的AB,仍需要隔离。像这种情况,可以转科,需要与科室人员交待清楚,仍需进行隔离。
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发表于 2016-3-11 16:44 | 显示全部楼层
互相学习,共同进步!
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