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本帖最后由 清风细雪 于 2016-3-10 22:23 编辑
原创 2016-03-01 SIFIC玫瑰园 SIFIC官微 江湖恩仇录（三）：发生在病房里的纠纷 作者：孙淑梅 审稿：孙庆芬 （SIFIC玫瑰园） 上回说道，在和耐药菌的战役中，医疗卫生部门与细菌展开了激烈地战斗，人类的战斗力越来越强，好胜的耐药菌哪里肯束手就擒，它们看到在医疗这块阵地上占不到多大便宜，就开始将目光转向了普通老百姓。 一天，普外科护士长打电话向我求助：主任，你快来给病人家属解释一下吧，查到多重耐药菌的那个病人家属在这闹起来了，谁劝都不听。 放下电话，我立即赶到病房，看到一位30出头的男子正满脸怒气地站在走廊上。住院的是他的父亲，入院时留取尿标本送检，今天结果报告分离出MRSA（超级细菌的一种），根据要求，科室主治医生下达了接触隔离医嘱，护士给安排了单间，正准备将病人从大房间挪出去隔离。可病人家属因家庭经济困难，不愿住单独房间，主治医、科主任、护士长分别向病人解释，病人家属就是不听，总认为医院是为了创收，不是传染病，凭什么被隔离，于是在病房走廊上吵闹起来。 也许你要问，既然不是传染病，为什么要被隔离呢？多耐菌到底是何方魔煞，医务人员如临大敌？就让我们了解一下其中的缘由吧： 平时人们常说的超级病菌是一种耐药性细菌，叫它多重耐药菌更准确，能在人身上造成脓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。更可怕的是，抗生素药物对它不起作用，病人会因为感染而引起可怕的炎症，高烧、痉挛、昏迷直到最后死亡，而人类对此却无能为力，几乎无药可用。
多重耐药菌是怎么来的？一、环境中存在 我们生存的环境中存在着各种细菌，越是脏的地方，细菌越多。多耐菌平时可能还藏身于正常人的皮肤、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道和外环境中，当抵抗力下降时易导致感染。大约有1.5%的正常人鼻腔中含有MRSA。物品表面如床、拖把、抹布甚至人的手等都是它们的安居之地，如果得不到及时的清洁处理，这些物品就会成为重要的传播媒介。
二、滥用抗生素 抗生素曾经人类带来福音，人们视若珍宝，被广泛滥用，一旦有个发烧、咳嗽等，随意使用抗生素，输液进入寻常百姓家。每年全世界有50%的抗生素被滥用，而我国这一比例甚至接近80%。这样，使病菌迅速适应了抗生素的环境，各种多重耐药病菌相继诞生。过去一个病人用几十万单位的青霉素就能活命，现在同等情况下几百万单位的青霉素也没有效果。
三、基因突变 优胜劣汰是物种生存的自然法则，人类用抗生素这个这个武器，对细菌赶尽杀绝，细菌为了生存下来，只有不断改变自身，基因变异，在同抗生素的一次次战斗中锻炼成长为超级力量，是抗生素的滥用对微生物进行了定向选择，导致了多重耐药菌的盛行。
四、消毒剂的滥用 步抗生素后尘，消毒剂也终将难逃耐药厄运，长期使用同一种消毒剂，寻常百姓家大量使用消毒剂，这些都是多耐菌所希望的。
应对措施 多耐菌利用普通老百姓知识的缺乏，利用民众对医疗机构的偏见、不信任，妄图达到它们泛滥的罪恶目的。可以说，多重耐药菌的危害不亚于传染病，作为公众一员，我们该怎么办？ 一、配合医院采取措施 于是，医疗机构只要发现了超级细菌的踪迹，会采取隔离措施，防止细菌在病房里泛滥，引起感染暴发，所以，当标本中培养出多耐菌时，无论是定植还是导致感染，也就是无论有没有感染症状，都需要重视并采用相同的处理方法，单间隔离是最好的办法。 二、应慎重使用抗生素 对抗生素的使用要坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。多数情况下医生不给开抗生素是正确的呀！ 三、讲究卫生，清除死角，定期清洗常用物品，正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高自身抵抗力。 四、如果去医院探视多耐菌感染的患者，应听从医院有关人员的指导，做好消毒、隔离工作，出病房洗手，回家后洗手更衣，避免因探视而感染此种疾病。 五、不长期使用消毒剂：家中打扫卫生，如无特殊情况，只用清水清洁即可，不建议常规使用消毒剂，医院方面定期更换消毒剂种类。 这样，在我们同耐药菌的战役中，增援部队又增加了人数最多的公众队伍，有了大家的支援，相信人类一定会大胜多耐菌！ | 
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