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NEJM:预防艾滋新范式--抗HIV药物阴道环
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高山雪莲W
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2025年1月份优秀主题贴
02-17 16:11
高山雪莲W
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NEJM:预防艾滋新范式--抗HIV药物阴道环
火
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发表于 2016-3-2 06:12
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NEJM:预防艾滋新范式--抗HIV药物阴道环
2016-02-29 来源:生物探索
艾滋病
评论(0人参与)
文献标题:Use of a Vaginal Ring Containing Dapivirine for HIV-1 Prevention in Women.
文献来源:N Engl J Med 2016 Feb 22
艾滋病自1981年发现首例至今,已经蔓延成世界上最重大的公共卫生挑战之一,威胁着3690万艾滋病感染者的生命。艾滋病无法治愈的原因主要包括:HIV变异性强、以病毒库形式潜伏人体、抗逆转录病毒治疗覆盖率不足一半。
抗艾滋阴道环:降低30%的病毒感染率
南非、津巴布韦等非洲国家仍然存在药物不足、民众防艾意识不够等问题。为了解决药物依从性不足的问题,匹兹堡大学医学中心妇女健康中心研究团队构思一种抗HIV药物阴道环,能够放置入女性阴道,缓慢释放抗逆转录病毒药物,从而为高危女性群体提供防御HIV病毒感染的保护。
这一抗艾滋阴道环使用简易,可由女性使用者自行放置和取出,而且药物释放可持续一个月,解决了服药的麻烦。
目前,围绕该阴道环预防HIV感染效率研究的两项大临床试验——ASPIRE和Ring研究,目前临床结果已经出炉。研究人员表示,它能降低30%的病毒感染率。
临床试验在马拉维、南非、乌干达和津巴布韦四个国家选取了4500名妇女(18岁至45岁)作为试验对象,并将她们们随机分成两组,一组接受抗艾滋药物阴道环,另一组接受不含抗病毒药物的安慰剂环。每个受试对象每月领取一次阴道环,并接受使用指导培训。此外,她们还可以从研究团队处获得避孕套和艾滋病预防咨询服务。平均每个受试对象参与临床试验长达18个月。
为了确定阴道环是否能够有效预防HIV感染,研究人员统计了两组HIV新感染人数。结果发现,ASPIRE临床试验过程中,总计168个妇女感染了HIV,其中97名属于对照组,而71名位于药物组。意味着,药物阴道环降低了27%的艾滋病毒感染风险。
为了进一步明确抗艾滋阴道环的预防效率,研究团队又进行了另一项临床研究Ring研究。试验过程类似,结果共出现139例新患者,其中85例属于对照组,54例属于药物组,意味着抗艾滋阴道环降低了37%的的艾滋病毒感染风险。同时,对于21岁以上女性,阴道环策略能够使得艾滋病风险下降50%。
解决药物问题,为女性铸造起一道防御墙
2月22日,在波士顿逆转录病毒和机会性感染会议上,研究团队汇报了临床研究结果,并将相关成果在同一时间发表在《New England Journal of Medicine》期刊。
抗艾滋阴道环,类似于口服药物进行暴露前预防(PrEP),能够为未感染HIV人群提供避免感染的保护。临床试验中,抗艾滋阴道环未出现安全性和耐药性问题。
考虑到性传播是艾滋病流行的主要方式,而避孕套、常规性HIV检测普及远远不够,这一预防策略有望为高危女性群体预防艾滋提供了又一选择,填补了专门针对女性防御艾滋策略的空缺。
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走路有风
走路有风
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发表于 2016-3-2 07:23
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meixiang312
meixiang312
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发表于 2016-3-2 08:13
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科技在进步,医学在进步,有一天艾滋病也可能会治愈。
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春语
春语
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发表于 2016-3-2 08:30
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谢谢老师分享,学习了。希望有一天随着医学的进步能治愈艾滋病。
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946116909
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发表于 2016-3-2 08:32
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小猴子波波
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发表于 2016-3-2 09:26
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新知识,谢谢老师分享,学习了。。。
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尘埃69
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发表于 2016-3-2 11:01
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阴道环策略能够使得艾滋病风险下降50%。
也不是没有风险。
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美罗
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1891
发表于 2016-3-2 12:12
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谢谢分享!
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999欣欣向荣
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发表于 2016-3-2 12:31
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新发明,学习了,谢谢分享!
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tzdnxy
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发表于 2016-3-2 14:40
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新知识,学习了。谢谢老师分享!
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smile0000
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发表于 2016-3-2 14:54
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艾滋病的防治仍然是世界性难题,艾滋病的发病人数仍在逐年上升,且有小龄化趋势,希望能够真正的取得突破。
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1174575687
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发表于 2016-3-2 16:58
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