墨西哥疫情病死率奇高：去医院太晚是一大原因

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墨西哥流感疫情病死率为什么奇高? 医学专家表示,去医院太晚是一大原因

　　根据已知信息,甲型H1N1流感在全球致死的首名病人为墨西哥瓦哈卡州国家税务部门调查员阿德拉·玛丽亚·古铁雷斯。调查显示,她病后超过一星期才前往正规医院就医,结果为时已晚,医生们无力回天。

　　卫生官员认为,古铁雷斯的经历提示,普通患者应对此次流感疫情的关键在于,出现症状及时就医,生存几率会大大提高。　　

　　越拖越病

　　今年39岁的古铁雷斯4月2日开始出现流感症状。 她感到疲倦、发冷、体温高,还有些拉肚子。

　　古铁雷斯第一次前往小诊所看病是4月5日。生病之后,她还工作了3天。

　　病历显示,4月9日中午12时45分左右,古铁雷斯为公立综合医院急诊室收治。医生诊断她患肺炎。此时,她已生病8天。

　　入院后,古铁雷斯病情恶化速度加快。入院第二天,她大脑缺氧,医生给她上了呼吸机。第三天,X光透视显示,古铁雷斯肺部炎症严重。厚度超过3厘米的古铁雷斯病历显示,医生为救她想尽各种办法,对她病情的诊断包括肺炎、冠状病毒感染、非典型性肺炎,但多种治疗手段无一奏效,她于4月13日下午停止心跳。

　　检测结果显示,古铁雷斯患有一种此前未见过的新流感病毒。她死后3天,墨西哥官方发出流行病预警。4月20日,美国加利福尼亚州发现两例神秘流感病毒患者。这一病毒基因既有猪流感特征,又有人流感特征。当时,这种病称为猪流感。世界卫生组织4月30日开始使用“A(H1N1)型流感”指代这一疫情,中国5月1日将其定名为甲型H1N1流感。　　

　　惨痛教训

　　《纽约时报》评论说,从古铁雷斯的案例可以看出,墨西哥人得病后不爱求医的习惯可能与该国在这一波流感疫情中死亡率高有关。至4月30日晚间,墨全国确诊感染甲型H1N1流感病毒人数312人,死亡12人。疑似死亡总数达到164人。

　　眼下,医学专家尚未对甲型H1N1流感的来源、传播形式等关键问题作出解释。他们达成一致的地方是,这种流感,出现症状后治疗的早晚对能否康复起关键作用。

　　在墨西哥,由于公立医院拥挤等原因,不少人习惯于患病后自己吃些药治疗。瓜纳华托大学流行病学专家尼古拉斯·帕迪拉说,这还与墨西哥文化传统与民族特质有关,“基本上,只要不是病入膏肓,就不会去医院”。

　　瓦哈卡州卫生部门高级官员马塞洛·诺格拉针对这一情况说:“很多人等了太久才去就医。这就是墨西哥的问题。这种病出现以后,如果能早点开始治疗,我们就能跑在病魔的前头。”

　　新华社供本报特稿王丰丰
http://health.sohu.com/20090502/n263737600.shtml

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到目前为止，美国人感染死亡率低于墨西哥，是墨西哥人就诊太晚？还是病毒毒力——致病性下降？

不管什么病，带病工作、带病学习都是不宜提倡的！

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我们周围也存在如墨西哥人——不及时就诊，尤其患感冒时，带病坚持工作大有人在，对于此类病人提高就诊依从性很重要。

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来源：法制晚报  


　　墨西哥临时女税检员　身患流感仍坚持走街串巷　耽误诊治病情最终恶化

　　甲型流感揭秘首例死者患病全程

　　如果4月13日去世的墨西哥瓦哈卡市税务局39岁女临时工玛丽亚·古特雷斯泉下有知，她一定会对自己在一个多月前身患感冒仍带病坚持走街串巷，接触近500多位纳税人的经历后悔不已。

　　按墨西哥卫生部门的说法，以为自己是普通感冒越拖越严重最终不治身亡的这名临时税检员，是全球首名倒在甲型H1N1流感病毒魔爪下的死者。


写在史书上的“伤寒玛丽”惊悚故事不幸有了现实版。

　　临时工带病上门发表格

　　据美国媒体4日报道，古特雷斯和丈夫何塞·路易斯及三个女儿住在墨西哥瓦哈卡州南部旅游城市瓦哈卡市郊区。古特雷斯是瓦哈卡市税务部门的一名临时雇员，每天走街串巷发放税务表格。

　　古特雷斯4月2日开始出现流感症状。她感到疲倦、发冷、体温高，还有些拉肚子。因为生病前不久她刚得到这份工作，所以格外珍惜。她的母亲说，古特雷斯工作非常努力，每天早上8点出去，晚上11点才回家，即使生病后也是如此。

　　“我们本来以为这只是一次普通感冒。”她的丈夫何塞·路易斯说，“我们没有社会保险和医疗保险，所以就找小诊所看了看。”

　　三去小诊所 病越来越重

　　古特雷斯第一次前往小诊所看病是4月5日。生病之后，她还工作了3天。诊所医生说古特雷斯咽喉发炎，给她开了阿莫西林和祛痰药。但她没有好转。

　　古特雷斯4月7日开始咳血，高烧40摄氏度，再次前往诊所看病。诊所医生给她换了一种药，但古特雷斯病情继续恶化，呼吸急促，手足因缺氧发紫。她次日再次前往小诊所，束手无策的医生让她去大医院就诊。

　　病历显示，4月9日中午12时45分左右，古特雷斯被公立综合医院急诊室收治。医生诊断她患肺炎。此时，她已生病8天。

　　病情恶化无力回天

　　入院后，古特雷斯病情恶化速度加快。入院第二天，她大脑缺氧，医生给她上了呼吸机。

　　第三天，X光透视显示，古特雷斯肺部炎症严重。厚度超过3厘米的古特雷斯病历显示，医生为救她想尽各种办法，对她病情的诊断包括肺炎、冠状病毒感染、非典型性肺炎，但多种治疗手段无一奏效，她于4月13日下午停止心跳。

　　医院方面察觉到古特雷斯病情蹊跷。她死后的检测结果显示，古特雷斯患有一种此前未见过的新流感病毒，当时这种病称为猪流感。她死后3天，墨西哥官方发出流行病预警。

　　世卫组织4月30日开始使用“A（H1N1）型流感”指代这一疫情，中国将其定名为甲型H1N1流感。

　　背景点击

　　伤寒玛丽

　　英报纸当年刊登的伤寒玛丽插图

　　“伤寒玛丽”本名玛丽·马龙（1869—1938），爱尔兰人，1883年独自移民至美国，是美国第一位被确诊的伤寒病毒的携带者。她本人对伤寒病毒有免疫力，却大量传播该病毒。

　　玛丽于1900年至1907年在纽约市内担任厨师，在这段时间内她造成22人感染伤寒，其中1人不治身亡。1901年玛丽决定搬至曼哈顿，在新的家庭中帮忙厨务，但该户成员却开始发烧、腹泻，一位洗衣女孩因此死去。

　　随后玛丽又替一名律师工作，致使此人家中8名成员有7位染上伤寒，在此过程中伤寒病毒继续向外扩散。

　　1904年，她在长岛找到一份新工作，两周内11个家庭中有6户因伤寒住院，玛丽再次换工作，造成另外3个家庭的感染。

　　玛丽1938年11月11日死于肺炎而非伤寒，享年69岁，但验尸后却发现她的胆囊中有许多活体伤寒杆菌。此后，国外通常以“伤寒玛丽”称呼“病毒携带者”。
http://news.sohu.com/20090505/n263781473.shtml

落花生

实际生活中患病仍走街串巷的人不在少数，确应引起注意！

阿牛

值得总结的经验~~~及时就诊救人救己！

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许多墨西哥甲型H1N1流感患者因延误就医送命
     中新网5月10日电 墨西哥的公共医疗制度糟糕透顶，到医院求诊得等上半天，以致当地民众都尽量避免到医院就医，而是自己到药房寻找较为便宜的处方。这使得甲型H1N1流感爆发初期，许多墨西哥人都延误就医。

     据新加坡《联合早报》报道，墨西哥许多大城市的私人医院拥有先进仪器和持有美国医学证书的专科医生，但墨西哥的公共医院却是一团糟。

　　在不同机构就职的人必须到指定医院求医，否则就会碰钉子；急救部门肮脏破旧，到那里求诊必须等上好几个小时。即使在政府宣布全国进入紧急状态后，一些怀疑感染甲型H1N1流感的病人也投诉，公共医院拒绝为他们诊治，或是让他们等上数小时才让他们就医。

　　墨西哥每年只花6.6%的国内生产总值在医疗保健服务，只等于美国的一半，在经济合作发展组织的30个成员国当中也是最低的。这意味着，为墨西哥大部分4400万贫困人口服务的公共医院，往往人满为患、装备不良，员工也因为工资过低而士气低落。

　　由于墨西哥的药房无须医生处方就可以出售抗生素和其他强力药物，许多民众更倾向于“自己当医生”，到药房去向柜台职员求助。一些药房甚至设立了一个小小的办公室，并请来医生以区区25比索(约2.80新元)为民众提供基本检查。

　　墨西哥卫生部长科尔多瓦指出，由于民众都不愿意到医院求诊，当甲型H1N1流感疫情爆发时，许多病人太迟接受诊治。这也解释了为什么在全球51个死于新流感的病例当中，就有48人来自墨西哥。
http://news.sohu.com/20090510/n263869113.shtml

    医疗体系、体制与公共卫生体系都有问题？

三把手

我觉得墨西哥要加强对市民的健康教育，如有不适要及时就医！