四个问题带您快速了解B超探头消毒器

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四个问题带您快速了解B超探头消毒器
问题之一：B超探头消毒器有什么功效；
问题之二：B超探头是否需要消毒；
问题之三：B超探头使用现况；
问题之四：国家对B超探头消毒的要求；

问题之一：B超探头消毒器有什么功效

    “B超探头消毒器”是一种基于现代防疫学、细菌学、激光医学、生物学的高科技消毒设备；该技术利用特殊设计的紫外线发生装置，产生的（UV-C）280nm照射B超探头的表面，当各种细菌、病毒、寄生虫以及其它病原体受到一定剂量的280nm辐射后，其细胞中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）结构受到破坏，使其丧失复制和繁殖能力，因细菌、病毒的生命周期一般都很短，不能繁殖的细菌、病毒就会迅速死亡，从而能在不损伤B超探头的前提下达到消毒的目的。
    具有光谱单一、照射均匀、杀菌彻底、90秒快速杀菌（人工污染的枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数各次:正面均大于3.00；四周消毒线下大于1.00。金色葡萄球菌、白色念珠菌、人乳头状瘤病毒30秒杀灭99.9999）、能耗低、使用方便等特点。
    紫外线泄漏量测定结果均值为0。
    臭氧残留量测定结果均值为0。

问题之二：B超探头是否需要消毒
    首先我们看一看、想一想！
    B超探头和医用便盆--------哪个干净？哪个卫生？
    医用便盆一人一用一清洗一消毒、每平方厘米不超过5个菌、无致病菌检出。
    B超探头一般不清洗消毒！每平方厘米最多大于800个菌并检出金色葡萄球菌、白色念珠菌、对耐药菌、霉菌、人乳头状瘤病毒、大肠杆菌等！使用75%的酒精或低浓度含氯消毒剂消毒后---每平方厘米最多大于400个菌并检出金色葡萄球菌、白色念珠菌、对耐药菌、霉菌、人乳头状瘤病毒等！
    B超的工作人员HPV的感染风险高于现知的妇科！可对照“临床诊断、好发部位、主要HPV型别”。

问题之三：B超探头使用现况
    现今90%的医院一般不对探头进行消毒，在进行消毒的医院一般使用：
  a、消毒巾、消毒凝胶和75%的酒精喷淋（低效消毒剂消毒能效差，对耐药菌、金色葡萄球菌、白色念珠菌、霉菌、人乳头状瘤病毒等常无杀灭作用。另外，有机溶剂对探头上的膜有腐蚀作用。）；
  b、戊二醛浸泡（清洗-浸泡-清洗-阴干，消毒流程时间长，要1个多小时，戊二醛自带的分枝杆菌无法解决。欧美各国基本停止使用这类方法消毒。）。
    欧美各国使用探头低温灭菌和保护套/膜包裹。这种方式使用成本高，清洁消毒时间长，再加上保护套/膜包裹在使用中有20%以上的破损和使用中产生的伪影；欧美国家使用的探头是以“美国CDRH / FDA在2008年发布的超声仪及探头生产商行业指南”为标准设计制造的。国内尚无标准，为此欧美国家销售到中国的B超探头也无法进行探头低温灭菌。

问题之四：国家对B超探头消毒的要求
    卫生部1996年到2002第27号令《消毒管理办法》第六条和卫生部2006第48号令颁布的《医院感染管理办法》第三章第十二条规定：凡接触皮肤和粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
2011年，以河南省为例：
    河南卫生厅关于印发《河南省医疗机构超声诊疗消毒技术规范（试行）》的通知各省辖市卫生局，省直各医疗机构:为进一步加强和规范各级各类医疗机构超声诊疗工作的消毒隔离、消毒灭菌工作，保障医疗质量和医疗安全，依据卫生部《医院感染管理办法》及《三级综合医院评审标准（2011年版）》等要求，我厅组织制定了《河省医疗机构超声诊疗消毒技术规范（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行中的意见和建议请反馈至厅医政处。
    第十三条：超声探头须做到一人一用一清洁一消毒或灭菌。消毒方式可采用消毒型医用超声耦合剂、消毒凝胶或选用超声探头专用消毒剂进行探头消毒。超声检查后应及时清除探头上的血渍、体液及分泌物，经清洗、消毒后备用。
  （一）经皮肤超声检查的探头,须做到一人一用一清洁一消毒。
  （二）接触患者破损皮肤、粘膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查的探头，须做到一人一用一清洁一消毒、外套无菌膜。检查完毕须对探头进行有效的清洁和消毒。
  （三）手术中超声探头须一人一用一清洁一灭菌。使用时探头表面外套无菌膜。
  （四）每班次检查结束后，须对超声探头等进行彻底清洁、消毒处理，干燥保存。
2011、2013年列入重要环节
    2011年的文件中加入了“消毒耦合剂”。在实际使用中发现“消毒耦合剂”自身带菌和消毒能效差、可增强耐药菌繁殖等问题。在（国卫办医发〔2013〕40号）文件中没有出现。（国卫办  医发（2013）40号）令：
    重点环节：（四）超声检查 ，无附带的标准和方法（因B超探头的特殊性）。
基层医疗机构医院感染管理基本要求（国卫办医发〔2013〕40号）：
    为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。本要求适用于社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗机构。

重点环节
一、安全注射   
二、各种插管后的感染预防措施
三、手术操作
四、超声检查

  1.超声探头（经皮肤、黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查）须做到一人一用一消毒或隔离膜等。
  2.每班次检查结束后，须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。

附：临床诊断、好发部位、主要HPV型别

寻常疣手、足 HPV1、2 、4、7；
扁平疣颜面、手、足 HPV3、10、28、41；
深部掌跖疣手掌、足跖 HPV1；
屠夫手部疣手 HPV7；
疣状表皮发育不良面、手、足 、躯干 HPV3、5、8、9、12、14、15、17-25、36-38、46、47；
尖锐湿疣、生殖器、肛周 HPV6、11、16、18；
口腔灶性上皮增生口腔 HPV13、32；
喉部乳头瘤、喉部 HPV6、11、16、30；
生殖器乳头瘤/癌前病变/癌 HPV16、18、31、33、35-39、45、51-52、56、58、59；

    （包括宫颈乳头瘤病变、宫颈癌、男性生殖器Bowen’s病、巨大尖锐湿疣、阴茎癌/肛门癌）

    全球首支HPV疫苗已于2006年在美国上市，7年间，100多个国家应用HPV疫苗，大幅降低HPV患病率和癌前病变发生率。HPV疫苗在中国的上市审批也已进入三期临床试验阶段，已上市两种HPV疫苗，一种是四价疫苗，针对HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18这4型病毒；另一种是二价疫苗，只针对HPV-16和HPV-18，其中HPV-16和HPV-18都是会引起宫颈癌的高危型HPV。

    HPV疫苗能预防包括HPV6、11、16、18在内的四种亚型，同时防止由这四种病毒引起的子宫颈癌、阴道癌、外阴癌以及生殖器官湿疣等相关疾病。

babyfans

这是卖HPV疫苗还是超声探头消毒器的？？？？

小猴子波波

介绍的很详细，谢谢分享。。。。。

黄河之水

那么多病人，有时间消吗？不用的空间可以消……

好文静

B超探头消毒器在哪能买到？

tzygk

既然您有这么多解决办法，那B超探头消毒器您·可知道哪个厂家有卖？

碧海深蓝

既然您有这么多解决办法，那B超探头消毒器您可知道哪个厂家有卖啊
！

meixiang312

现实问题是量大的超声检查，超声探头可能没有时间来消毒。

cjzyyjh

学习了。但目前没有简便有效，切实可行的消毒办法啊。“B超探头消毒器”还不知是否能真正解决问题，期待中......

雪域高原

要求应该消毒，但是在实际工作中还没有符合要求的消毒剂，超声科医务人员还没有认识到消毒的重要性，还需要加强沟通和培训。

sxl832636

纠结，也曾和老师们探讨过这个问题，但在实际工作中并不好解决，比超探头很娇贵，很多常规的消毒方法并不适用。

兰贵人

现在对于B超探头的消毒问题，个人认为其实还是成本问题，不是没有可以用的消毒剂，而是这样的消毒剂或消毒产品价格偏高，但又是不允许收费的，所以使用科室不积极去做，我们的工作也是很难推进。

lilysdy333

下面是B超探头消毒器的生产厂家--湖南海尔斯医疗科技有限公司的网址：
说90s就好，就看实际效果如何了。

坊茨小镇

探头娇贵，这是目前落实其消毒的软肋，是工作人员不愿接受的主要原因

jcyyhlb

这个问题是我们纠结的问题，希望上级部门拿出意见。

1209293717

今年颁发的3095好令说是：新增医疗器械可以申请收费，且推行力度很强。
B超探头消毒器属于这一范畴吗？https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201602/24/091846lcatclxgnomndw38.png

1209293717

湖南省卫生部门最新出台的关于B超探头消毒要求的文件

湖南省医院感染督查.pdf (2.87 MB, 下载次数: 128)

2016-2-24 09:35 上传

点击文件名下载附件

奉辉奉辉

谢谢，下载学习了

1995薰衣草

  很好的东西，我们也希望落实。观察期待中

huangying

医院的超声探头消毒的问题的确需要重视和改进。