细菌耐药监测制度哪位有啊？

safihu

有的站友们能否提供学习一下，参考了不少我们论坛的课件，对于规范的制度还不是太清楚，谢谢啦，提供一个吧，呵各位好心的XDJM们。:D :D :lol :lol

缭绕

我这里有<医院感染病例监测制度>，其中部分是细菌耐药监测制度：

1、每月、每季、每半年根据细菌室提供的药敏结果进行流行病学分析，了解本院的细菌耐药情况。
2、每月、每季、每半年、每年对监测资料进行趋势分析，作出院感监测小结，上报医院感染委员会，并向全院医护人员反馈，以指导全院的院感工作。特殊情况及时汇报和处理。

safihu

原帖由 缭绕 于 2007-8-21 17:18 发表

                               
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我这里有，其中部分是细菌耐药监测制度：

1、每月、每季、每半年根据细菌室提供的药敏结果进行流行病学分析，了解本院的细菌耐药情况。
2、每月、每季、每半年、每年对监测资料进行趋势分析，作出院感监测小 ...

嗯 ，，就这两句话也不错了，谢谢。

缭绕

太粗糙了，今天我也有这样的困惑，应该怎样进行细菌耐药监测，在微生物版块已提出问题了。我始终不认为这是做给检查的专家看的，虽然我去检查别人也是粗粗地看看电脑里拉出的一大串数据，那对合理用药起不了什么作用。

木瓜

原帖由 缭绕 于 2007-8-21 17:18 发表

                               
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我这里有，其中部分是细菌耐药监测制度：

1、每月、每季、每半年根据细菌室提供的药敏结果进行流行病学分析，了解本院的细菌耐药情况。
2、每月、每季、每半年、每年对监测资料进行趋势分析，作出院感监测小 ...

嗯，我们也差不多也是这么做的。

safihu

木瓜版主没有个详细些的监测制度吗，呵，，，，，

gaoxd5

这个很难制定出具体的制度，因为每个医院的微生物鉴定药敏系统不一样，统计的方法也不一样，我们因为全是把数据倒出来后用SPSS进行统计的，有些医院是用whonet进行统计的！不一样，而且统计的方向也要看本院的实际情况及阳性标本数来衡量！！

safihu

可以除掉统计方法不同，，，，，其它的参照，呵

星火

我院由细菌室自己做分析统计，每季度和半年反馈感染办，在内部感染控制信息上公布，供临床参考。:handshake

柳莹依

兄弟,不就是个制度嘛.又不是SOP.我发到你的邮箱了.

safihu

原帖由 柳莹依 于 2007-9-30 12:53 发表

                               
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兄弟,不就是个制度嘛.又不是SOP.我发到你的邮箱了.

收到了，谢谢，真是好领导啊，制度现在也定了，关键要抓落实了，我们的耐药监测做的不好。

星火

传上来大家分享一下,不更好!:handshake

桂花香

对啊，请上传让大家一起学习学习嘛。:P :P

楚楚

原帖由 柳莹依 于 2007-9-30 12:53 发表

                               
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兄弟,不就是个制度嘛.又不是SOP.我发到你的邮箱了.

是啊，不要区别对待嘛，很多网友都热切期盼着呢:lol :lol

safihu

原帖由 楚楚 于 2007-9-30 16:26 发表

                               
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是啊，不要区别对待嘛，很多网友都热切期盼着呢:lol :lol

那我就装大方些把人家的东西传一下，希望大家指点也好。


细菌耐药性监测制度
开展细菌耐药性监测，可以为临床合理使用抗菌药物提供可靠的参考依据，而开展病原学检查是细菌耐药性监测的基础。因此特制定我院细菌耐药性监测制度：
1、当病人可疑或诊断为细菌性感染时，主管医师应尽早地开展病原学检查及药物敏感试验，力争明确病原菌。
2、病原学检查应争取在使用抗菌药物之前留取标本，如果已经使用抗菌药物则在下一次用药前留取。
3、通常采取的标本有血液、尿液、呼吸道分泌物、粪便、手术伤口或创面的分泌物等。采取标本时必须按照相应的要求进行，以获得合格的标本，同时注意防止标本的污染。采取标本后立即送细菌室处理，若标本暂时未能送检则需室温保存，血液标本禁止放入冰箱内保存。
4、细菌室接收标本时必须按要求进行查对，不合格标本及时退回。对接收的标本及时按操作规程进行细菌的培养、分离、鉴定工作及药物敏感试验，对检查结果核对无误后方能签发报告。
5、细菌室按要求做好室内质控及室间质控，以保证实验的准确性。当分离到多重耐药菌株（如多重耐药不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌）或少见菌株（如耐万古霉素肠球菌/金葡菌）时应及时报告感染管理科并根据情况保留菌株以鉴定。
6、感染管理科定期到细菌室了解临床病原菌分离情况及耐药情况，及时发现医院感染的流行或暴发。
7、感染管理科定期对医院临床病原菌分离情况及耐药情况进行总结、分析并通报。
                                  XX市人民医院
                                   2007年8月21日

桂花香

谢谢分享！
《病原学检查标本采集、运送和保存规范》（倪语星、王金良、徐英春、胡必杰主编）
提到尿液标本如采集后30分钟内不能培养，必须冷藏（但不能超过24小时）；皮肤组织标本（损伤、脓肿、烧伤、渗出液）如采集后１小时内不能培养，应冷藏。
制度里的有些内容是不是该作些调整？

safihu

原帖由 蜗牛 于 2007-10-1 10:26 发表

                               
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谢谢分享！
《病原学检查标本采集、运送和保存规范》（倪语星、王金良、徐英春、胡必杰主编）
提到尿液标本如采集后30分钟内不能培养，必须冷藏（但不能超过24小时）；皮肤组织标本（损伤、脓肿、烧伤、渗出液 ...

谢谢提醒。

zhangxp

楼上的朋友，能给我发一份吗？最近正忙于编此制度。谢谢！

zhangxp

不好意思，刚才没看见。谢谢

xcjtzslyy

15楼老师写的制度非常好，借鉴了，谢谢！