分享我设计的嵌入电子病历系统的评估表

紫陌红尘 · 发表于 2016-2-16 21:26

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本帖最后由紫陌红尘于 2016-2-26 20:19 编辑

每天只要勾是否即可，自动生成患者一般信息和评估结论、导入评价者姓名。刚开始是表格打印出来给医生评价，缺点是不能随时查看评估情况，且纸质的在床旁放置，回收和保存很烦恼，后来改为病程记录内书写评价情况，太繁琐，医生依从性差，今年准备改成嵌入电子病历，查房或记录是直接勾选完成，期待能提高依从性。

三个人的空间 · 发表于 2016-2-17 07:45

太赞了，信息自动化了，节省了一堆堆纸头了，不过医生还是要督促的，很方便他们也不一定愿意干，还好近2年ICU质控要求必须评估拔管，他们主动性高了很多，再加上这种信息化省时省力，估计效果不错

999欣欣向荣 · 发表于 2016-2-17 07:55

很方便，格式方法简化很多，相信医生依从性会提高很多。

小猴子波波 · 发表于 2016-2-17 08:07

很好的设计，看来老师很用心的工作，给赞。。

fkwym · 发表于 2016-2-17 08:15

要想提高ICU医生依从性，必须在全国重症医学科质量考核里体现评估三管质控，依从性必然会增高。

春语 · 发表于 2016-2-17 08:23

老师设计的表格太好了，谢谢老师分享，学习了。赞一个！

海内知己 · 发表于 2016-2-17 08:25

不错，这应该可以大大提高临床执行的依从度，赞一个！

小点点 · 发表于 2016-2-17 08:31

这个真不错，如何设置？很想了解

20120206yuyu · 发表于 2016-2-17 08:38

老师好厉害啊，感谢老师无私的分享

lvdongqin1963 · 发表于 2016-2-17 09:01

感谢老师的无私奉献，下载收藏了。

412666089 · 发表于 2016-2-17 09:25

大赞。。。。。。。。

jcyyhlb · 发表于 2016-2-17 09:38

谢谢老师的无私分享，很好的资料学习了。

hjmucle · 发表于 2016-2-17 09:41

谢谢老师的无私分享，很好的资料学习了。

梦烟（依然93） · 发表于 2016-2-17 09:57

老师的表单很有创意，赞一个！学习了。

小牛 · 发表于 2016-2-17 09:59

这个是要求谁做呢？希望能落实到位

雨后天空1018 · 发表于 2016-2-17 10:15

很有创意！每天对三管进项评估，嵌入电子病例，应该是医生来完成，能大大提高依从性！希望医生别反感！

babyfans · 发表于 2016-2-17 10:29

最起码每天都会有一个评估记录，老师真是很用心，临床应该很欢迎。

lcyyylz · 发表于 2016-2-17 10:44

很好的方法，O(∩_∩)O谢谢老师的无私分享

小明 · 发表于 2016-2-17 11:01

老师的表单很有创意，赞一个！学习了。

slyyygk2642 · 发表于 2016-2-17 11:43

很好的表单，学习了。

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