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县卫生计生局: 根据县卫生计生局和市卫生计生委,转发《关于切实加强生物安全开展专项检查整治工作的通知》的通知和精神,我院由主管院长牵头,及时组织医务科、监管科和院感科等相关科室组成微生物安全检查小组,对微生物实验室安全今进行了专项检查及整治,现将检查整治结果汇报如下: 一、医院重视,组织健全,从业人员资质符合要求。 有生物安全管理委员会,主任由主管副院长担任,医务科、监管科、院感科、检验科相关科室负责人为成员,检验科副主任为生物安全管理第一责任人。检验科有院内感染控制小组,科主任为小组长,微生物实验室两名成员为小组成员。微生物室两名从业人员具备检验师以上职称。 二、各项法律法规及规章制度、操作规范齐全,有实验室感染应急处置预案,从业人员能够严格执行,安全管理有记录可查。 三、实验室菌(毒)种保存、转运无条件,故菌(毒)种不进行保存及转运。 四、实验室感染控制情况:主要从标本、操作、消毒和废物这四个实验室生物安全管理的核心方面进行了检查。 1、标本的采集、转运、接受、保存和处置环节有记录,有交接人签名。 2、有生物安全保障基本设施,生物安全柜、压力蒸汽灭菌器、医用防护口罩、一次性口罩、手套、隔离衣。 3、各项操作过程中能严格执行个人防护措施,实验室空气、物表每日进行消毒,有记录。 4、实验操作产生的菌种、标本能按时进行灭菌处理,医疗垃圾分类收集,进行无害化处理,液体废物按污水处理要求进行处理后排放。 五、存在问题及整改措施: 1、个别工作人员个人防护意识不强,对生物安全隐患认识不够,应该进一步加强培训。 2、结核筛查室应安装二级生物安全柜,现只有通风柜,达不到生物安全防护要求,将此问题汇报院长予以解决。 3、定期检查不够,需要加强。监管科、院感科定期督促检查。 |