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产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌需要床边隔离吗?

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发表于 2016-2-2 16:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌需要床边隔离吗?泌尿外科尿路感染病人很多是大肠杆菌,我们感染科主任说不用隔离的?请教老师这个怎么理解?
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发表于 2016-2-2 17:13 | 显示全部楼层
按《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求,是需要隔离的
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发表于 2016-2-2 17:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 马车 于 2016-2-2 17:39 编辑

当然要隔离,否则不是能传播给更多病人~
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发表于 2016-2-2 17:44 | 显示全部楼层
有文献报道肠杆菌主要不靠接触传播,预后也不差,国内有观点不对ESBLs隔离,主要看你们医院工作量吧,如果有聚集趋势,最好就隔离。
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发表于 2016-2-2 19:08 | 显示全部楼层
此次卫计委医疗数据抽查中多重耐药菌也没有产ESBLs细菌,我们也很纠结是否不用监测?不需要隔离?根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术掼(试行)》我们一直对主ESBLs细菌实行床边隔离,泌尿外科尿路感染病人产ESBLs大肠埃希菌在临床中确实多见,我们都采取床边隔离。
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发表于 2016-2-3 08:58 | 显示全部楼层
常回家看看208 发表于 2016-2-2 19:08
此次卫计委医疗数据抽查中多重耐药菌也没有产ESBLs细菌,我们也很纠结是否不用监测?不需要隔离?根据《多 ...

这个问题国际上、台湾地区早已不特别强调接触隔离了,他们发现的很多,也不做特别的监测,是否esbls主要还是院感管理需求。但是原卫生部确实是要求监测和隔离的。我们也是实行床边接触隔离的措施,目的是引起医护注意,尽量减少环境的污染,这样做,就会增加咱们的工作量,但是对医院环境还是有帮助。因为目前医护的慎独还需要加强的,仅属个人愚见。
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发表于 2016-2-3 11:58 | 显示全部楼层
是呀,我们当时也比较纠结。确实培养出的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌还不少,现在,我们统一了想法,隔离还是要隔离,也纳入多耐菌的登记及管理,只是我们院感的专职人员,在统计时做了细化,兼并了新规及旧规。
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发表于 2016-2-4 11:00 | 显示全部楼层
konglingqingjue 发表于 2016-2-3 08:58
这个问题国际上、台湾地区早已不特别强调接触隔离了,他们发现的很多,也不做特别的监测,是否esbls主要 ...

既然国际上、台湾地区早已不特别强调接触隔离了,也不做特别的监测,说明它们的危害性不大,仅仅是为了引起医护注意,减少环境的污染,而要求接触隔离是没有必要的!不过还是等正式文件下发吧。谢谢老师解答!
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 楼主| 发表于 2016-2-9 09:04 | 显示全部楼层
esbls不特别强调接触隔离的原因是什么?不是很明白,请专家赐教!
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发表于 2016-2-12 15:33 | 显示全部楼层
多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识2015版的仍将其归入多重耐药菌范畴,应按照多重耐药菌进行管理。
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