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关于结核的预防用药问题

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发表于 2016-1-29 09:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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临床遇到一个结核菌素试验阳性病人,做血液等一系列进一步检查,结果均为阴性,实验室检查结果均为阴性,因要做试管婴儿,为慎重起见,医生建议预防用药,并按照正常的治疗量服用利福平、异烟肼、乙胺丁醇,我的问题是,预防用药按照治疗量来服用可以吗?有什么其他更好的、副作用更小的药物吗?
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发表于 2016-1-29 09:27 | 显示全部楼层
个人认为要确诊再规范用药
预防用药是不是也增加耐药问题、再者药物对胎儿影响问题
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发表于 2016-1-29 10:24 | 显示全部楼层
既然结核菌素试验阳性,那么应该确诊病灶在何处,临床上确诊结核,前三个月妊娠必须终止的
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发表于 2016-1-29 10:38 | 显示全部楼层
结核菌素试验阳性是个什么概念?绝大多数人结核菌素试验都可以是阳性的。
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发表于 2016-1-29 10:51 | 显示全部楼层
单单根据结核菌素试验阳性,而其他一系列检查结果均为阴性,而且患者要做试管婴儿,就建议预防服用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药,个人觉得,是不慎重的。
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发表于 2016-1-31 14:34 | 显示全部楼层
首先,我个人觉得证据不充分。另外楼主也没有说体征、血象、血沉、病史、影像等其他依据。这是其一。若真的是很多证据都提示结核但是确实找不到才有可能试验性抗痨,但从楼主的描述看似乎早了一点。
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