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美国围手术期流程管理见闻与启迪 笔者徐国梅 等于2009年7~12月在美国弗吉尼亚大学学术医疗中心进行了为期半年的护理理论学习和临床实践,重点是围手术期患者的护理。围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间。具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5~7 d至术后7~12 d。弗吉尼亚大学医院的平均住院日在2007~2008年的数据显示是5.89 d。 麻醉评估门诊是护理门诊,是开诊的护士完成.手术医生开出手术医嘱后,病人持医嘱单至麻醉评估门诊. 手术前一日再次电话确认手术时间,并提醒病人做术前准备等注意事项。 手术日,病人在手术开始前2 h到入院处登记,并在手术等待区等候手术。护士在接到手术室通知后,到手术等待区将病人接到术前准备门诊. 在这里,护士为病人完成一系列相关的术前准备,包括:身份确认、更衣、保暖、建立静脉通路、确认过敏史、备血等。巡回护士确认病人身份。手术医生确认病人并标记手术部位。麻醉医生确认病人、确认麻醉准备情况、给予术前用药等。完成这一系列准备后,由麻醉医生将病人接至手术室。 |