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本帖最后由 木木叶落87 于 2016-1-17 23:19 编辑
感控新人到感控专家秘籍之疾病预防控制篇
美国感染控制和流行病学专家协会确定了4个面向未来的能力胜任模型领域即:领导力、感染的预防与控制、专业技能、执行力。掌握这4个战略性的能力模型可以帮助感控人员建立核心竞争力,从而促进他们完成职业生涯从新手到专家的过度。 感染控制的能力是感控事业发展的基础。感控人员需要掌握流行病学、疾病感染史、病原体、识别群体感染的危险因素以及切断传染链等相关知识。除由美国感染控制和流行病学专家学会确定的六大核心能力外,感控人员还需要更多关注以下领域: 合理应用监测的定义和方法对于收集、整理相关监测数据是必须的。感控人员需要做好文献回顾工作、设定降低感染的目标和他们可能需要采取措施的阈值。同时感控人员必须适当地选择、计算和解释率(例如:发病率、患病率)及比率(例如:标化感染率)。信息是数据进一步处理的结果,从单变量分析(例如:平均数、中位数)和标准的比较。趋势图可以更好的识别流行趋势和“特殊原因”的变化,这能表明是否需要进一步的调查。更高级的分析除描述性分析外还应该使用有上、下限的统计表格。当确定与对照组作比较时所需的足够样本量时,应该理解统计中效能这一概念,感控人员也必须知道何时以及如何正确使用假设检验。 感控人员通过不同的保健措施去降低患者感染的风险。这包括在改革和创新中不断将病人的物理护理环境和具体防护措施相结合。感控人员在病人护理的过程中起着关键作用,理解相关制度将降低风险与预防错误发生的策略结合起来对于改善病人家属和医护人员的安全是至关重要的。 感控人员必须熟悉复杂的检测方法,包括聚合酶链式反应,基于探针的核酸测序,分子分型和干扰素γ释放试验的结核病检测。他们必须清楚检测的优点和缺点尤其是测试的灵敏度和特异度。 抗生素管理工作是指在病人统一的护理过程中优化、谨慎地使用抗生素。抗生素管理工作目标是通过进行临床医生学习抗生素使用的指导方针,并根据细胞培养结果改进抗生素使用。感控人员可以通过提供监测数据、实施干预措施去支持抗生素管理项目,并将个人健康、护理单元同管理者的感染率、抗菌谱及抗生素的使用转变成相关数据。 在教育领域,感染预防对于病人和工作人员仍然是一种资源。然而,越来越多的员工需要学习不同的方法以满足对感控知识的需求。除现有的培训外,使用互动式的学习技巧、模拟训练、临床决策支持工具以及“恰当”的教育是非常有效的。 感控人员必须能够对研究结果进行批判性地思考并将研究发现运用于实践。有能力去理解和解释研究方法如回顾性病例对照研究、整群随机抽样、前瞻性和纵向研究是非常重要的。此外,拥有时间、资源、意向的感控人员应积极参与研究,呈现结果摘要,并随后提交稿件并发表在同行评审的专业和学术期刊上。
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