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[求助] 乙肝核心抗体阳性

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发表于 2016-1-12 16:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天到血透室,看到有几位病人的乙肝五项检查中,核心抗体阳性,其他四项指标都是阴性,请问这样的病人应该还要做哪些进一步的检查呢?有乙肝感染的风险吗?应安排在普通区域还是乙肝区域做透析呢?急求老师赐教。。。
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发表于 2016-1-12 17:38 | 显示全部楼层
      请参考这篇文文章:
                                          乙肝核心抗体阳性是什么意思?
                                           2012年09月06日      家庭医生在线
     乙肝五项检查中有一个结果为乙肝核心抗体,那么乙肝核心抗体是什么意思呢?当乙肝核心抗体阳性是什么意思?
    乙肝核心抗体阳性对于人体并没有保护性作用,它只是反映肝细胞受到乙肝病毒(HBV)侵害的一种指标,只具有流行病学意义,并不能肯定被检查者有问题。检测中单项乙肝核心抗体阳性较多见,主要见于下面几种情况:
    1、急性乙肝病毒感染者:是指乙肝表面抗原被人体自身的免疫力清楚或者在血液中小时,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体呈阳性。
  2、乙肝核心抗体阳性通过母婴传递,或者献血的时候通过血液传递给输血的人。
  3、既往乙肝病毒感染者,乙肝核心抗体的存在时间比乙肝表面抗体的存在时间长,因此乙肝表面抗体小时了但是乙肝核心抗体依然存在,因此这种感染者可能是些自己根本没有出现过乙肝症状的人,也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病毒。
  乙肝核心抗体阳性并不能说明人体已经有免疫力或者是否感染乙肝,而预防乙肝最好的方法,则是注射乙肝疫苗,接种乙肝以免的时候要注意肝功能检查是否正常,若没有乙肝抗体则应该按照标准的0、1、6方法接种。并且在乙肝疫苗接种全过程结束后一个月,检验乙肝两对半,确认是否产生乙肝抗体;如果接种后产生了抗体,确认乙肝抗体的滴度<10,要再注射一支乙肝疫苗加强针,如果乙肝抗体的滴度>10,不用注射乙肝疫苗加强针;三~五年后,检验乙肝五项,如果抗体滴度依然>10,表明抗体挺高,不用注射乙肝疫苗加强针。
  单纯的乙肝核心抗体阳性不能反应人体乙肝病毒的情况,应该参考其他的乙肝五项指标,综合判断人体是否感染乙肝病毒以及对于乙肝病毒的免疫力。

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发表于 2016-1-12 18:27 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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 楼主| 发表于 2016-1-13 08:32 | 显示全部楼层
谢谢二楼老师的解答。
针对这个问题,我昨天也向感染病科的医生咨询了,他说要查病毒含量,再做判断。不知道老师们的医院,碰到这样的情况,是怎么处理的?
求告知。。。
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