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血液透析患者MRSA去定植效果Meta分析
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高山雪莲W
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[循证译稿]
血液透析患者MRSA去定植效果Meta分析
火
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蓝雪0816
蓝雪0816
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发表于 2016-1-11 17:13
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本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-1-13 07:31 编辑
血液透析患者MRSA去定植效果Meta分析
SIFIC官微 | 2016-01-10 23:04
编者按:血液透析患者因长期应用透析导管和抗生素暴露等危险因素,是医疗保健感染高风险人群。MRSA定植或感染的血透患者,因广泛存在基础疾病,死亡率显著增加。本研究的目的在于通过系统评价和Meta分析,总结长期血液透析患者鼻腔MRSA去定植的效果。
长期血液透析患者MRSA去定植的效果系统评价和Meta分析
文献检索:陈文森
翻译:张立国(承德医学院附属医院)
编写、审核:王广芬、陈文森
背景:慢性血液透析患者是MRSA定植的高危人群,而定植是感染的先兆。
目的:通过系统评价和Meta分析,总结血液透析患者鼻腔(辅助或不辅助全身擦浴)MRSA去定植的效果。
方法:从Medline、Embase、Cochrane数据库、clinicaltrials.org和会议摘要中,检索出符合条件的关于血液透析患者MRSA去定植的研究。似然比检验评估各研究之间的异质性。
结果:6个已发表的前瞻性队列研究和1个在会议论文摘要中描述的研究符合我们的纳入标准,1150例血液透析患者纳入本研究,其中147例(12.8%)患者从鼻腔拭子分离到MRSA。6个实验用莫匹罗星鼻软膏鼻腔涂抹并用用洗必泰沐浴去定植。应用最广泛的方法是莫匹罗星鼻软膏鼻腔涂抹每日3次、洗必泰沐浴每日1次,共5天。去定植综合成功率为0.88(95%CI:0.75-0.95)。固定与随机效应模型的似然比检验显示出研究间存在明显的异质性(P=0.047)。有7篇研究中的4篇(共94例MRSA携带者)探讨了携带后的感染。其中有2例(2%,2/94)存在既往MRSA感染。
结论:应用莫匹罗星结合全身去定植是清除血液透析患者MRSA携带非常有效的方法。然而,目前文献大都缺少干预措施效果比较的研究。
Effectiveness of meticillin-resistant Staphylococcus aureus decolonization in lo.pdf
(342.19 KB, 下载次数: 24)
2016-1-13 07:30 上传
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发表于 2016-1-11 19:28
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我院发生过血透患者MRSA 感染,去定植有效实施起来却有点难。不过可以和医生传达这种理念。
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qqyff
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发表于 2016-1-11 21:55
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谢谢老师的分享,学习了。
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家喻安顺
家喻安顺
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2041
发表于 2016-1-12 11:02
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选择性去污染定植真有如此神效?现在好似不提倡用抗生素去污染定植。
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有缘
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2471
发表于 2016-1-12 11:19
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谢谢老师的分享,下载收藏学习了。
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风吹麦浪-Jade
风吹麦浪-Jade
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1949
发表于 2016-4-28 15:41
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学习下载了,非常好的资料!
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chuchuhuier
chuchuhuier
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557
发表于 2016-4-29 15:35
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最困惑的就是,现今没有适用于粘膜(鼻腔)的莫匹罗星,可以使用什么替代品吗?如果使用现有的适用于皮肤的莫匹罗星是否可行?向专家们求助!
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云之恋
云之恋
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586
发表于 2016-5-4 15:52
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很好的文献 可以好好学习下 谢谢分享
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凤姐
凤姐
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2744
发表于 2016-5-10 15:01
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谢谢老师的分享,学习了。
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1024521392xxl
1024521392xxl
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发表于 2019-11-6 16:00
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感谢老师分享,学习了
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张胜男
张胜男
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发表于 2022-3-1 10:55
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下载学习,多谢老师分享~
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