手卫生监测前后结果对比的问题

开心学习

本院近期手卫生监测方法改为：手卫生（洗手或手消）前后采样对比，竟然出现不可理解的现象，部分洗手后比洗手前菌落数还高，用速干手消毒剂搓揉后比搓揉前高，这样的结果我们怎么要求临床加强手卫生，出现这样的结果不知怎么反馈给临床？

三个人的空间

采样有无问题或标记是否出错还有微生物那边有无搞错等等，这种结果还是先不要报临床好了。查找原因

aiwen681219

是的，同意二楼老师的观点，原因应该先找到，不能先看到结果就慌乱，出现这种情况应该是有原因的。

pinlan

手消剂有无过期？揉搓方法是否正确？部位是否到位？采样环节？国内很多专家都做过这方面的科研。

二道桥的羊肉串

是不消毒液，或者采样液有问题？

清清

建议您先查找原因，例如：洗手液污染、采样不规范或标记错误、细菌室检测有误等。

清清

另外，你注意一下水龙头出水口有无污渍、锈斑。因为我院曾经手术室就是更换水龙头后采样合格了。

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用手消毒液时可能接触了未洗到的部位，因此对比采样时，一定要监管到位，大部分不会出现此现象。

清风细雪

没什么奇怪的，原因楼上各位老师已说过，建议重新采样，同时采手消毒剂样本，并注意防止操作时污染。

焚膏继晷

排除洗手液和采样的问题，还有一个可能性，就是平时洗手得太少了，洗手过程中把细菌都带出来了

滴露莲荷

查找原因，询问保洁员水龙头每天清洁消毒没有？建议水龙头采样，肥皂是否干燥？或洗手液采样有无细菌，手消液是否过期？揉搓方法是否正确？

开心学习

谢谢各位老师的分析，我们也考虑很多，洗手前后对比有洗手后比洗手前菌落数高，也有用速干手消毒剂后比用之前高，手消在有效期内，中和液和棉签做了对比是阴性。只是少数人不合格。准备不做对照了，没意义。

珍爱生命

我科室近几个月份以来，不同人员出现多次卫生手消毒监测不合格，出现金葡球菌和表葡球菌，但是外科手消毒达标，水、手消均取过样，无细菌生长，正纳闷不知什么原因。请教各位！