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2015年每季度的感控医生培训一次不落下,我们做到了

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发表于 2015-12-31 16:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 gantieer 于 2015-12-31 16:19 编辑


    2015年,每季度邀请院内外专家对感控医生进行感染性疾病诊治和抗菌药物合理使用的专题研讨会,以感控医生为抓手,不断提高临床医生对感染的诊断和控制能力。
   第一季度 见2楼
   第二季度 见3楼
   第三季度 见4楼
   第四季度 见5楼

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 楼主| 发表于 2015-12-31 16:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 gantieer 于 2016-1-7 08:34 编辑

第一季度:
    3月20日,南京军区南京总医院呼吸科主任施毅教授受邀来我院进行题为“多重耐药菌(MDROs)和泛耐药菌(XDROs)感染治疗与控制”的专题讲座,全院包括感控医生在内的50余位医师和实习生参加了讲座。
    讲座中,施毅教授从多重耐药菌和泛耐药菌的定义阐述入手,向大家介绍了目前国内外多重耐药菌的发生及流行情况,指出了我国多重耐药菌防治现状及面临的困境。随后,他通过结合自身丰富的临床实践经验,引用国际权威研究文献分别对引起医院感染的“四大金刚”:产ESBL的肠杆菌(大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌),鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的治疗提出了系统的治疗路径。尤其就如何正确选择联合用药、如何科学把握用药剂量来对抗耐碳青酶烯肠杆菌(CRE),泛耐药铜绿假单胞菌(XDRPA)和泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRPAB)感染,同时控制不良反应的发生提出了独到见解。最后,他总结性的指出攻克泛耐药菌感染最有效的方法就是早期联合用药,读懂MIC值在选择正确的联合用药方案中起着关键作用,同时要充分利用所选药物药代动力学特点来达到最佳治疗效果。
    会后,利用有限的时间施教授对与会者提出的关于对于多重耐药菌感染是否需要降阶梯治疗,粒缺或者是否需要预防使用抗菌药物,如何正确判断定植与感染等相关问题一一做了解答。
    通过本次讲座,与会医生们纷纷表示对多重耐药菌的医院感染风险评估的重要性有了新的理解,自己对MDROs及XDROs感染治疗有了新的感悟。以前在多重耐药菌感染预防与控制过程中经常会忽略的环节,今天讲座给了他们很好的提醒与教育,在今后的工作中他们会加强实践、在实践中不断提高多重耐药菌防治能力。


一季度.jpg

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 楼主| 发表于 2015-12-31 16:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 gantieer 于 2016-1-7 08:35 编辑

第二季度:
    529日,第二季度感染性疾病诊治和抗菌药物合理使用专题讲座在门诊6楼会议室举行。上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科瞿洪平教授我院江荣林副院长分别做了题为“院内获得性感染(HAIs)的抗生素治疗”和“真菌感染治疗的时机”的专题报告。全院60余位医师、规培生、实习生聆听了讲座,院感科首次对下沙院区进行实时转播。
    瞿洪平教授用朴素的语言向大家介绍了导致HAIs的常见病原菌和主要感染部位,分享了初始经验性用药的抗菌药物选择以及联合用药对抗多重耐药菌感染的临床经验。他指出充分利用药物的PK/PD特性是达到最佳疗效的有力武器。另外他还指出,环境清洁消毒、皮肤口腔等护理措施和消毒方法的改进对HAIs菌群分布的改变可能起着一定的作用。最后他强调HAIs的控制虽然困难重重,但我们应该迎难而上,上下求索。瞿教授的整堂讲座,虽然语言上朴实无华,但字里行间影射出了其扎实的感控素养,并向与会者传递着他对感染预防与控制(简称“感控”)的深刻认识:HAIs主要是因交叉传播导致,如何控制交叉感染是减少HAIs发生的关键环节;要控制交叉感染光靠医生做得好不够,靠护士做好了也不够,还得靠护工、保洁工作、后勤保障和建筑布局等做得好,任何一个环节出现问题,都有可能导致感控的失败。所以,感控工作直接体现了一个科室和一家医院的综合管理水平和医疗服务品质。
    江荣林副院长结合自身丰富的临床实践经验向与会者介绍了近年来真菌感染和诊治现状。他指出,现有的诊断方法往往难以确诊重症患者的真菌感染,明确诊断是国内医生对于侵袭性真菌感染治疗最大的困惑。因此时刻关注侵袭性真菌感染的高危因素,正确把握起始抗真菌治疗时机是降低病死率,改善预后的最有效方法之一。随后,他通过真实案例向大家深入浅出地阐述了如何在正确的时候选择正确的药物进行抗真菌治疗。江院长用生动形象的语言,从真菌感染在病原学上的特殊性、不同抗真菌药物的作用特点,结合国内外指南,总结出了一套具体、实用的侵袭性念珠菌病治疗的药物选择思路,与会人员纷纷表示听后感受颇深,受益匪浅。
    两位重症医学界的专家给大家带来了一场难忘的抗菌药物合理使用培训盛宴。会后,与会人员与专家们一起就同类抗菌药物如何取舍,如何使用院内感染监测数据指导抗菌药物使用,如何提高感控医生在HAIs控制中的作用等问题进行了更进一步的讨论。
类似的培训院感科将会定期组织,以不断提高我院临床医师对感染性疾病的诊治能力和感控水平,为进一步保障患者安全,提升医疗品质做出贡献。



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 楼主| 发表于 2015-12-31 16:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 gantieer 于 2016-1-7 08:33 编辑

第三季度:
    9月9日,全院抗生素合理使用研讨会暨第三季度感控医生会议在医院学术报告厅顺利召开。江荣林副院长出席并主持了此次会议,院感科全体成员、各病区感控医生参加了此次会议,同时还吸引了大批来自各科室的医、技人员、规培生、实习生和留学生近200人,现场座无虚席。  会议上,江院长分别从医院、医生和患者三个角度出发阐明了院感工作的重要性,指出院感工作无小事,医生是院感工作的重要执行者,其中抗生素的合理使用是重中之重,希望临床医生能勤学抗生素使用相关知识,并能在日常工作中熟练运用。
    来自上海交通大学附属瑞金医院血液科的胡炯教授从目前全球血液病患者和骨髓移植患者抗生素耐药现状及主要耐药菌分布、抗生素使用和耐药菌产生的关系、国内外针对耐药菌的经验性治疗指南以及瑞金医院血液科病人预防院内感染的管理方法五个方面向大家分享了《细菌耐药时代经验性抗生素治疗思考》。尤其是针对骨髓移植患者的升阶梯和降阶梯两种预防性用药以及骨髓移植患者的耐药菌筛查、诊治和隔离相关内容,给本院血液科抗生素使用和院内感染控制很大启发。胡教授引用WHO发布《抗菌素耐药:全球监测报告》 中的一句话“如果没有众多利益攸关方的紧急协调行动,世界将迈向后抗生素时代,多年来可治疗的常见感染和轻微伤痛将成为致命性威胁”,提醒各位医生目前细菌耐药形势的严峻以及抗生素的合理使用的重要性。同时,胡教授也总结提出,目前在耐药菌抗生素使用领域机遇与挑战共存,激励各位医生勇敢前行。
    来自我院ICU的王灵聪教授结合自身丰富的临床经验,从目前常用抗生素的适应症、用法用量以及超说明使用的现状出发介绍了《抗菌药物超说明书用法专家共识》。王教授还根据自身经历,回答了现场医生提出的关于在抗生素使用过程中如何权衡安全与疗效,以及医生如何保障自己的权益避免纠纷等问题。王教授风趣幽默的讲课风格加上新颖丰富的内容,赢得了与会者的阵阵掌声。
    值得一提的是,会议不仅首次联合教学部组织全体实习生参加本次培训,而且也通过视频连接下沙院区,使两院区医务人员同步接受感控知识培训。实习生通过抗生素合理使用的培训可以更早、更全面的了解临床抗生素使用的规范以及抗生素合理使用对于预防院内感染发生的重大意义,使抗生素合理使用的这条防线得以前移。通过视频连接下沙院区,两院同时学习感控知识,即加强了两院区在感控工作上的交流,又使得两院区的感控工作更加同步,便于今后沟通与交流。如此广覆盖的培训形式,是院感科在感控培训形式上的一种进步。
    医院感染控制工作是保障患者安全医疗的基石,涉及医院的各个科室,需要全员参与,医生更是抗生素合理使用的主要执行者。其中感控医生充当着领头羊的作用,感控医生的知识更新与补充直接关系到科室抗生素使用情况。通过不断对感控医生进行培训,来影响并推动各科室规范与合理使用抗生素。



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 楼主| 发表于 2015-12-31 16:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 gantieer 于 2016-1-7 08:33 编辑

第四季度:
    129日下午,本年度第四次的“感染性疾病诊治研讨会”暨2015年第四季度感控医生会议在门诊楼6楼会议室举行。江荣林副院长出席并主持了会议,血液科沈建平主任、呼吸科王真主任分别做了《从新指南看中国血液科侵袭性真菌感染患者诊治策略的新进展》和《多重耐药G-菌感染的危险因素分层与治疗策略》的专题报告。院感科全体成员、全院感控医生及临床、医技相关科室工作人员和实习生40余等人参加会议。
沈建平主任以欧洲侵袭性真菌病诊断标准的变更为切入点,指出目前临床上大部分患者难以根据标准分类但是死亡率高的现状,并结合我国最新版血液病患者侵袭性真菌病指南介绍的预防性治疗、经验性治疗、诊断驱动性治疗和目标性治疗四种治疗方式,详细讲解了侵袭性真菌病的药物选择及各种药物的优越性和局限性。最后沈主任强调,临床未分类患者的诊断和治疗策略还需进一步探究,希冀在场的年轻医生能在临床实践中探索究竟。王真主任则简要概述目前国内外的多耐药、泛耐药和全耐药的现状,及其危险因素,并结合我院2014年耐药菌数据及危险因素分析,重点介绍了我院常见的三种G-耐药菌的感染诊治专家共识。王主任指出,临床感染治疗必须对因下药,在实验室培养结果出来前的经验性用药应该参考医院总体细菌检出情况及药敏结果,以提高治理的有效性,避免延误治疗。
    两位主任既接轨国际前沿又贴近我院实际的讲课内容,引发了与会人员的思考,在场人员纷纷就工作中的疑惑向江院长和两位主任进行请教,现场气氛十分活跃。江院长和两位主任耐心解答的态度、开阔严谨的临床思路更令在场人员佩服不已!
    院内感染可以带来诸多不利影响,患者会因额外治疗承受更多痛苦,医生会因患者病情加重承担更多压力,医院会因住院时间延长、病床周转率低承担更多损失,也会因患者满意度降低失去更多患者的信任。因此,医院感染预防与控制是保障患者安全、提升医疗服务品质的重要组成部分,而前期预防、早期诊断和有效治疗是控制感染缺一不可三大利器,临床工作者对相关知识的更新和掌握程度直接关系到感染诊治真确与否。通过此次培训也可以看出各科室医、技人员对感染诊治相关专题培训的迫切渴望,相信通过不断的培训可以提高我院感染诊治水平, 更好的为患者健康保驾护航!


QQ截图20151231161747.jpg

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发表于 2015-12-31 16:26 | 显示全部楼层
老师做得很好,值得借鉴学习!
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发表于 2015-12-31 16:27 | 显示全部楼层
有图有真相,赞一个。
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发表于 2015-12-31 16:34 | 显示全部楼层
每季度邀请院内外专家对感控医生进行感染性疾病诊治和抗菌药物合理使用的专题研讨会,以感控医生为抓手,不断提高临床医生对感染的诊断和控制能力。
2016向你学习
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发表于 2015-12-31 17:08 | 显示全部楼层
老师做得很好,值得学习!
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发表于 2015-12-31 18:48 | 显示全部楼层
借鉴专家大咖们的经验分享,与临床一线大夫近距离的接触和交流,使得各位都能深受其乐,并能把知识的灌输不仅仅在上课的过程,也同时运用在课下的交流谈论中,为你们的这一积极创新叫好,点赞
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发表于 2015-12-31 23:35 | 显示全部楼层
铁儿好样的!工作有声有色,脚踏实地!
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发表于 2016-1-1 09:16 | 显示全部楼层
卫老师的工做点赞,向老师学习了。
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发表于 2016-1-1 11:49 | 显示全部楼层
卫老师的工做点赞,向老师学习了。
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发表于 2016-1-1 11:51 | 显示全部楼层
写错两个字第一应是为,第二个字应是作。
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 楼主| 发表于 2016-1-3 19:41 | 显示全部楼层
扬帆启航 发表于 2015-12-31 18:48
借鉴专家大咖们的经验分享,与临床一线大夫近距离的接触和交流,使得各位都能深受其乐,并能把知识的灌输不 ...

谢谢扬帆起航版主的肯定。很欣慰感控医生很喜欢参与此类讲座,而且都是带着问题来听课,认真做着笔记,所有课件会后放在OA网上共享,我们要求他们回去后在科室里做三级培训,并定期检查《感控手册》中的培训记录,绝大多数医生是非常认真和配合的,他们也觉得通过这样的培训受益匪浅,不仅增长了感染性疾病诊治的知识,还促进了各部门之间的沟通。
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 楼主| 发表于 2016-1-3 19:42 | 显示全部楼层
jcyyhlb 发表于 2016-1-1 11:51
写错两个字第一应是为,第二个字应是作。

谢谢老师的批评指正,请问是在哪一段落,我把他改过来
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 楼主| 发表于 2016-1-3 19:44 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2015-12-31 23:35
铁儿好样的!工作有声有色,脚踏实地!

谢谢吴老师的鼓励,明年继续努力创新落实对医生的培训!
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发表于 2016-1-4 19:23 | 显示全部楼层
老师我说的是我写错了两个字,你的都对没错。
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发表于 2016-1-6 08:53 | 显示全部楼层
                                      图文并茂的有声有色的季度培训总结报告,超赞!向老师学习!
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发表于 2016-1-6 09:54 | 显示全部楼层
有图有真相,很值得学习,赞一个。
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