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[求助] 剖宫产术后切口感染如何干预?

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发表于 2015-12-30 10:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院是2012年新建的,手术室全是层流,但最近半年,每个月会有一例剖宫产病人在术后出现发热、切口流液现象,算不算暴发?基层医院,送检率低,和医师探讨,说是切口感染,但医师总是说是切口脂肪液化,作为院感 人员,要做什么?求各位专家指教。
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发表于 2015-12-30 10:54 | 显示全部楼层
我认为首先要确定是切口感染还是脂肪液化,一个是看性状,再一个涂片,规范的细菌送检还是要做的。如果确定是感染,从手术室环境监测,到手术器械灭菌等等一步步排查。
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发表于 2015-12-30 10:59 | 显示全部楼层
分泌物一个简单的图片就搞定了,大部分都是脂肪球就是脂肪液化嘛。
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发表于 2015-12-30 11:01 | 显示全部楼层
脂肪液化患者应该不会发热,结合患者手术切口会不会红肿痛,还可以采集分泌物送检来判定是否为切口感染。院感暴发应该不算,院感暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。短时间内是指一周左右。
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发表于 2015-12-30 14:41 | 显示全部楼层
赞同4楼老师的见解,脂肪液化涂片就搞定了
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发表于 2015-12-30 15:47 | 显示全部楼层
脂肪液化患者应该不会发热,结合患者手术切口会不会红肿痛,还可以采集分泌物送检来判定是否为切口感染。追踪是否固定人员做的手术,与否手术人员操作有关。查消毒物品批次。等等
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发表于 2015-12-31 09:28 | 显示全部楼层
1、时间来算,不属于暴发的范畴。
2、根据您目前的资料,不能判断是否存在术后切口感染。
3、、怀疑术后切口感染,可以请微生物室的检验技师进行采样,可以采样过程中培训产科医生采样流程,一举两得。
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 楼主| 发表于 2016-1-11 14:47 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指点,使我工作有了方向。
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发表于 2018-10-30 10:07 | 显示全部楼层
谢谢大家的精彩回答,路过学习了。
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