关于PCT的疑问，求助！

璀璨2011

都说“PCT的浓度随着感染的扩散和感染严重程度的加重而升高，呈正相关性。”可近段时间我院内、外科出现两例病例---临床上已经有很明显的感染症状，病原学检查也培养出细菌且根据药敏试验用药有确切的治疗效果。可病人的PCT检测却不高甚至是正常值，这个怎么解释呢？

吴晓梅

PCT感染发生2-3h开始升高，6-12h快速升高，24h达到峰值，2-3d正常。是不是查的太迟了？

xupeijun0818

PCT应该不是检查感染的最灵敏的指标。

静～闲

使用了足够的抗生素、炎症已有所控制时PCT检测值不高是正常的。

吴晓梅

xupeijun0818 发表于 2015-12-30 09:23
PCT应该不是检查感染的最灵敏的指标。

错了！PCT是公认的细菌感染的生物标志物。
PCT与传统炎性指标的比较
WBC计数 :不同微生物感染时白细胞计数可以升高、降低甚至缺乏，尚有许多因素能够影响WBC计数，缺乏敏感性和特异性
ESR：可作为许多感染和非感染疾病诊断的辅助参考指标，但无特异性，影响因素多
CRP：是一种急性时相蛋白，多种感染及非感染因素均可引起CRP升高。炎症发生12h后才能检出。因此，CRP对细菌感染诊断准确性较差。
IL6：一种前炎症细胞因子，脓毒症时IL6的水平可以诊断感染及判定预后,但其他非感染因素也会引起IL6的非特异性升高
所以PCT比传统的炎症指标，体现出更具优势的诊断灵敏度和特异性。

璀璨2011

静～闲 发表于 2015-12-30 09:28
使用了足够的抗生素、炎症已有所控制时PCT检测值不高是正常的。

这两名病患貌似属于这种情况呢！谢谢

常春藤

txyy_ygk 发表于 2015-12-30 09:34
错了！PCT是公认的细菌感染的生物标志物。
PCT与传统炎性指标的比较
WBC计数 :不同微生物感染时白细胞 ...

学习了，谢谢老师

pinlan

路过学习了，谢谢老师的讲解

高山流水654

看一下监测试剂是否是新更换的及质控达标没有？

小吴

局部感染升高不明显