如何做好院感实时监控管理系统预警

东月

                               
登录/注册后可看大图

在文章的最开始，小编代表精云溯全体向奋战在一线的医护人员和检验检疫人员致以崇高的敬意；你们的职责和付出铸就了你们的伟大！

      最近全球范围又出现了一种新型传染病---中东呼吸综合症，据目前专家的介绍中东呼吸综合征病死率达四成 传染性不及非典，但病死率比非典高。

       那么什么是中东呼吸综合症呢？中东呼吸综合征（Middle East respiratory syndrome，MERS）是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）感染而引起的病毒性呼吸道疾病，2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物感染发病的病毒，能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合症（SARS）的多种疾病。世界卫生组织23日将最近爆发的新型冠状病毒感染命名为“中东呼吸综合症”（Middle East Respiratory Syndrome，MERS）。截止5月25日，全球共有24个国家累计报告中东呼吸综合征确诊病例1139例，其中431人死亡。

        5月29日，广东卫生计生委通报，28日发布的输入性中东呼吸综合症(MERS)疑似病例，经国家专家组和中国疾控中心对患者标本复核检测结果，于29日上午判定为中东呼吸综合征确诊病例。目前该患者正在广东省惠州市定点医疗机构接受隔离治疗，仍有发热症状，最高体温达39.5℃，胸片显示双下肺病变，考虑感染性肺炎。

       中东呼吸综合征来了，如何做好预防呢？从WHO发布的关于最新中东呼吸综合征 十二大常见问题可以知道，这种病毒在人与人之间的传播似乎不太容易，除非有密切接触，如看护病人时伟进行保护。但在医院内聚集性病例中，人际间传播更容易，特别是感染预防与控制措施不足的时候，将会加大这种病的相互传播，从而导致大范围的感染。

       看来除了个人要注意预防外，医院做好疾病感染预防与控制更是关键。医院该如何做好类似此类感染的预警与防患措施呢？这里就为大家介绍一下又可®院感实时监控管理系统在医院感染监测中如何实现预警功能，实时对医院感染进行监测的：

医院病例实时监测预警

       又可®院感实时监控管理系统通过系统与医院HIS、LIS、PACS、电子病例等系统数据实施对接，抓取病例的数据与信息，并依据目前世界流行的《美国CDC/NHSN医疗保健相关感染的监测定义和急性医疗机构感染的分型标准》并结合国内医院通用的诊断标准来智能分析和判断出病例的感染情况，从而实现预警。如一个患有结核性胸腔脓肿的患者，系统匹配找到该唯一住院ID号后，将从医院现有系统里面找到病人的全部病例信息：

a)临床检查信息：1、伴咳淡红色痰；2、体重下降；3、发热（38.5）；4、胸壁出现进展性局部灶性红肿；5、降钙素原PCT＞3ng/ml、C蛋白＞40mg/l；

b)影像学检查信息：1、淋巴结内脓肿；2、广泛性肺实质异常、3、前胸壁皮下脓肿；

c)病原学检查信息：1、痰涂片抗酸性染色菌结果结核分枝杆菌；

      得到这些信息后系统根据后台设定好美国CDC标准及国内临床诊断标准判断出患者为结核杆菌引起的胸腔脓肿从而在线自动预警给院感科，达到病例在线诊断全部流程，实现院感科在线实时对全院病人监控。

                               
登录/注册后可看大图

医院耐药监测预警

       我们都知道由于抗生素的大量使用，导致病菌耐药性越来越强广泛，从而就有了各种新型病菌而引发严重感染不能及时控制，甚至导致大范围的传染病，而医院是抗生素使用量最大的地方，可想而知医院要合理使用抗生素就必须做好耐药监测管理。又可®院感实时监控管理系统耐药监测管理以对医院对患者送检标本所做药敏试验信息为基准，从医院系统中抓取患者耐药试验结果和抗生素使用情况的数据与信息，根据美国临床实验室标准化协会（CLSI）对抗菌药物敏感性试验执行标准为依据，通过系统智能分析判断出各病菌的耐药情况从而实现耐药预警。

        如系统根据CLSI已经设置好的铜绿假单胞菌耐药试验检测常用抗菌药物类别及代表性药物及其判断标准：

                               
登录/注册后可看大图

根据从医院系统中抓取的铜绿假单胞菌耐药试验信息结果进行后台智能分析:

a) 若８类抗菌药物中的３类或３类以上（每类中的１种或１种以上）抗菌药物不敏感，即预警出MDR；

b)若８类抗菌药物中的６类或６类以上（每类中的１种或１种以上）抗菌药物不敏感，即预警出XDR；

c)若所有代表性抗菌药物均不敏感，预警出PDR；

       通过系统自动预警提示，院感科可以在线对预警信息进行处理，从而做好医院感控，及时将可能发生的传染扼杀在摇篮之中。

                               
登录/注册后可看大图

讲了这些相信大家对又可®院感实时监控管理系统如何实现监测预警有了很直观的了解，当今社会发展越来越快，人际交往日益频繁，环境卫生污染日益严重，特别是抗生素滥用普遍存在的形式下，如何预防感染的传播将会越来越重要。相信不断进步的科技技术会将我们引路进入一个全新的智能的感染监控时代。

（PS：下期预告《细胞治疗追溯管理系统应用篇》；公众号搜索：精云溯)

新技能get: 长按下图二维码，选择"识别图中二维码"，即可关注微信公众号。

                               
登录/注册后可看大图

星火

注意在指定栏目？