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[讨论] 创伤性湿肺并发肺部感染属于医院感染吗?

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发表于 2015-12-21 07:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,外伤患者入院诊断中有创伤性湿肺,1周后痰培养为肺炎克雷伯,这种情况属于医院感染吗?
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发表于 2015-12-21 08:25 | 显示全部楼层
我没算,期望有老师解答        
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发表于 2015-12-21 08:33 | 显示全部楼层
痰培养为肺炎克雷伯并不代表肺部感染,如果肺部感染诊断明确,属于医院感染。

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发表于 2015-12-21 08:47 | 显示全部楼层
结合临床表现,或血培养等。痰培养报告意义不大,可做涂片和定量等
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发表于 2015-12-21 08:48 | 显示全部楼层
肺炎克雷伯也为肺部正常菌群,有感染症状体征才可判定肺部感染
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发表于 2015-12-21 08:50 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-12-21 08:33
痰培养为肺炎克雷伯并不代表肺部感染,如果肺部感染诊断明确,属于医院感染。

赞同3#老师!仅有痰培养肺炎克雷伯不能确定发生了肺部感染,是否还有其他的感染证据或临床诊断肺部感染,如果创伤性湿肺入院超过2天又发生了肺部感染,属于医院感染。

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发表于 2015-12-21 08:53 | 显示全部楼层
如果诊断明确 是肺部感染,应该属于医院感染吧。
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发表于 2015-12-21 08:54 | 显示全部楼层
病程记录太简单,如果平素没有呼吸道感染的疾病,应该属于医院感染。
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发表于 2015-12-21 09:17 | 显示全部楼层
仅有痰培养肺炎克雷伯不能确定发生了肺部感染
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发表于 2015-12-21 09:30 | 显示全部楼层
如果有症状,并在两天后会出现的症状,应该算医院感染。
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发表于 2015-12-21 09:40 | 显示全部楼层
如肺炎临床诊断明确,我们也是算医院感染
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发表于 2015-12-21 09:52 | 显示全部楼层
排除原有呼吸道感染,结合体温、白细胞、痰液、胸片、氧饱和度等判断是否医院感染
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发表于 2015-12-21 10:21 | 显示全部楼层
黄河之水 发表于 2015-12-21 08:25
我没算,期望有老师解答

能说一下你没算的理由吗?
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发表于 2015-12-21 12:10 | 显示全部楼层
如确诊为肺炎,应属院感,老师表述的是1周后痰培养为肺炎克雷伯。
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发表于 2015-12-21 12:36 | 显示全部楼层
创伤性湿肺本身并不属于医院感染,但如果后并发肺部感染则算医院感染,与吸入性肺炎类似。
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发表于 2015-12-21 14:30 | 显示全部楼层
创伤性湿肺本身并不属于医院感染,但如果后并发肺部感染则算医院感染,与吸入性肺炎类似。
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发表于 2015-12-21 14:42 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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发表于 2015-12-21 14:53 | 显示全部楼层
这个病例介绍过于简单,单纯的痰培养肺炎克雷伯菌阳性,如果无相关的相关的感染症状和肺部影像学改变,是无法判定的。这样和病例,我们也通常不认为存在感染,只有出现肺部影像学变化、呼吸系统症状和相关的感染征象等,我们才会确认存在肺部感染的。
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发表于 2015-12-21 14:58 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享。
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发表于 2015-12-21 15:41 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师们的分享。
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