【已推送】20151207当微粒爱上静脉输液

阳光

当微粒爱上静脉输液原创 2015-12-07 吴怀英 SIFIC官微

                               
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编者按

12月6日下午，李冰冰于微博上晒出在国外住院输液扎针的经历成了网上热文。照片上的李冰冰躺在床上面容憔悴，手臂上插着输液管，手臂淤青，白色的床单上留有大片血迹，这让冰冰感慨：“超级思念ing祖国的医护人员啊。”

                               
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众所周知，我国是输液大国，这让咱们的护士个个练就了一针见血的硬功夫。可是，静脉输液真的就那么美好吗？咱们先来看看静脉输液如影随形的微粒的自述吧，试想一下，如果“小粒子”和冰冰女神在血管里相遇，对面容憔悴的冰冰女神来说，这真是雪上加霜啊。

当微粒爱上静脉输液

作者：吴怀英

嘿!您猜我是谁？

我是输液微粒!你可以叫我“小粒子”。

我从哪儿来？

当然是随着静脉输液才会产生，是静脉输液如影随形的恋人。

我来自静脉输液的各个环节。主要来源于橡胶塞，因为高压灭菌时，瓶内空气膨胀使橡胶塞表面产生裂纹，加药时反复穿刺橡胶塞导致橡胶塞撕裂产生了微粒。

另外我们还可以来自于液体生产制作工艺不完善，水、空气、原材料的污染等，使异物与微粒混入；溶液瓶、橡胶塞、消毒剂、输液器及加药的注射器被污染；液体存放时间过长，玻璃瓶内壁和橡胶塞被药液浸泡时间过久，腐蚀剥脱形成微小的我；切割安瓿、开瓶塞、等环节均可导致我们随着静脉输液进入人体内大显身手；我们有时也来自输液环境不洁净，因为医院场所的特殊性，空气中微生物和我们的浓度很集中，我们在空气中长时间漂浮停留，伺机作案。

我的模样你造吗？

我长得很小，直径一般在1-15μm，少数个头较大，直径可达50-300μm。我会遮眼法，需要借助仪器设备才能发现我，而护士姐姐只能看见大个头的我。

我们的大家庭种类很多，有橡胶微粒，化学物质微粒，由生橡胶产生的各种纤维，霉菌，还有其它微粒。

我要到哪里去？

我随着静脉输液被带入人体血管，沉积在肺和脑，堵塞细小的血管，形成“肉芽肿”。我会刺激损伤的血管内壁，使其不光滑，引起血小板粘着，形成血栓和静脉炎。我会直接让血管堵塞，引起局部供血不足，严重时造成组织缺血缺氧坏死呢。我的本领是不是很大呀？

你说你不喜欢我？

没关系！只要我的恋人静脉输液对我不离不弃就好，我们就可以随着血流到达人们身体的各个部位旅游。对红细胞来说，我们可以聚在一起聊聊友谊；对微生物来说，我们是载体，我们是大大的受欢迎！

我的未来在哪里？

可是，最近一些省市相继取消了门诊静脉输液，还加强了液体生产、配置、使用等各个环节的净化和监管。医院纷纷建设了静脉输液配置中心在洁净的环境中配药，用上了精密输液器；药品生产厂家甚至还发明了全封闭软袋输液系统，这让我亲近我的恋人的机会越来越少。

还有，近年来媒体对公众的科普宣传力度加大，越来越多的人们认识到了静脉输液的危害，我的生存环境变的越来越恶劣了。这让我，凝眸处，从今又添一段新愁！

参考文献：李小寒等《基础护理学》

太湖福音

国家下大力气管理了门诊输液，可是，病房内的输液还是涛声依旧，关注了抗菌药使用，可是，营养药、名目繁多的中成药制剂如潮水一样灌入患者体内，恐怖，这个院感怎么管？再不用抗菌药的情况下，输入这样名目繁多的药液，我更胆战心惊了。

紫云英

中国的护士忙在输液上，是不是？

平定天下

是啊！门诊的输液量在减少，因为国家关注了，那么住院患者的输液量和用药呢，什么时间能同样的给予规范管理呢？

laonian

太同意太湖老师的观点了，国家是关注了，可是病房内呢，除了抗菌药物外，各种中成药制剂、营养制剂，还不是照样每天都在用，我们的护士每天都在忙着静脉输液呢！忙得都没空多跟病人及家属做宣教！

zyl666444

听说近些年将关闭门诊输液厅，有些医院已实施，但我们基层医院不知何时开始。

蓓蕾2015

药品零差价后，不能再以药养医了，为了降低药占比，我院输液量比以前减少了，无论医生还是患者，改变观念很重要。

rnj286

太有才了。回想起我们刚参加工作的那个年代，还是生病首先就是输液，输液微粒太平常了。肉眼能见到的太多了。那时的玻璃瓶质量差，常有霉菌团发现，真的很吓人。

暧阳

学习了，做好无菌操作、消毒隔离很重要！