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[求助] 内镜消毒效果监测

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发表于 2015-12-15 10:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师:1、《内镜清洗消毒规范》要求消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。这里灭菌后的内镜是怎么灭菌的?既然消毒已经达到目的还要灭菌?我们医院用邻苯二甲醛消毒液,请问灭菌要消毒时间多少?(说明书只有消毒时间)
2、、《内镜清洗消毒规范》要求采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。而《医院消毒卫生标准》要求采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取50ml含相应中和剂的缓冲液.......到底我们采样要抽取多少毫升中和剂注入?
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发表于 2015-12-15 11:22 | 显示全部楼层
老师,你买了操作图谱了吗?那上边说的很详细,你可参考。
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发表于 2015-12-15 11:31 | 显示全部楼层
灭菌后的内镜是指膀胱镜、腹腔镜、胆道镜等,耐高温的高压灭菌,不耐高温的用低温等离子灭菌。消毒内镜是指胃镜、肠镜、支气管镜、纤维喉镜等,达到高水平消毒,监测采样用无菌注射器抽取50ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用无菌管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。

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发表于 2015-12-15 11:34 | 显示全部楼层
灭菌剂浸泡十小时达到灭菌状态。中和剂是50ml
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发表于 2015-12-15 16:57 | 显示全部楼层
邻苯二甲醛是消毒剂,不是灭菌剂,所以说明书上就没有灭菌时间喽。
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 楼主| 发表于 2015-12-16 16:55 | 显示全部楼层
我是新手,谢谢楼上几位老师的耐心指教,我认真看了规范,知道怎么操作了,以后一定多向各位老师学习
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发表于 2015-12-16 19:31 | 显示全部楼层
每天打开总有收获,学习了。真是我们新手的好伙伴,陪伴我们成长。
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发表于 2016-3-23 10:24 | 显示全部楼层
我也是院感新人,谢谢老师们的解答,我想请问一下老师们,有没有清洗、消毒、灭菌的工作记录呀
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发表于 2016-3-27 11:26 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,内镜的清洗消毒流程不同内镜有不同的要求,需要认真学习。
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发表于 2016-12-29 09:55 | 显示全部楼层
各位老师好!内镜采样改用50mL冲洗液,送检后检验科的检测方法有改变吗?按规范要求从50ML中取1ML接种在平皿上,那么如果检出一个细菌x50的话,检测结果就超过规定的20CFU/每件了,如果一个没检出,结果仍然报小于等于20CFU/件吗》?
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发表于 2017-1-24 09:01 | 显示全部楼层
余静 发表于 2016-3-23 10:24
我也是院感新人,谢谢老师们的解答,我想请问一下老师们,有没有清洗、消毒、灭菌的工作记录呀

上个月刚刚新发布的内镜规范上,对记录有具体的项目要求,建议老师学习一下。
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发表于 2017-1-24 09:04 | 显示全部楼层
幽幽花香 发表于 2016-12-29 09:55
各位老师好!内镜采样改用50mL冲洗液,送检后检验科的检测方法有改变吗?按规范要求从50ML中取1ML接种在平 ...

每次采样之后,检测的问题就交给检验科细菌室的人了,因为牵扯专业的问题,不太明白,容我试着联系解决一下在回复您,祝节日快乐!
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发表于 2017-1-24 21:06 | 显示全部楼层
幽幽花香 发表于 2016-12-29 09:55
各位老师好!内镜采样改用50mL冲洗液,送检后检验科的检测方法有改变吗?按规范要求从50ML中取1ML接种在平 ...

贵幽幽花香老师理解正确!内镜消毒效果监测部位为内腔里面,为求准确尽量冲洗彻底,而改用50mL冲洗液。从50ML中取1ML分别接种在两个平皿上,菌落数/件=菌落总数÷2×50。
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发表于 2017-2-9 15:22 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2017-1-24 09:01
上个月刚刚新发布的内镜规范上,对记录有具体的项目要求,建议老师学习一下。

谢谢老师的指导,我一定好好学习
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