这样就能断定为医院感染吗？

幺妹

各位老师，由于本人刚到感控科工作，对医院感染诊断标准理解不透，请老师给予指点。
一外伤患者，入院5天后体温38.5，出现咳嗽、黄痰，WBC和中性都偏高，但没做痰培养及胸片，这能诊断为医院感染吗？

狼头

根据症状有发热咳嗽黄痰，应该是呼吸道有感染了，如果入院的时候没有相关症状的话，可以诊断为院感了，但是最好要结合体征，比如肺部啰音之类，X线也很重要，这些最好都完善，一般临床医生碰到这个情况都会知道完善相关检查的。最后欢迎你到论坛讨论，提醒下的是，院感的诊断多以临床症状体征为主，痰培养等即使是阴性，但是症状体征支持的话还是要诊断感染的，可以在本版的两个课件上多学学

焚膏继晷

一、上呼吸道感染
    临床诊断
    发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。

二、下呼吸道感染
    临床诊断
    符合下述两条之一即可诊断。
    1．患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:
    ⑴发热。
    ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
    ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。
可以诊断为呼吸道医院感染，但具体是否存在下呼吸道感染，根据您的资料就无法判断了。

gkkcyy

学习了！！！谢谢各位分享意见