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关于手卫生正确率,元芳你怎么看?

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发表于 2015-12-10 10:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 细雨润竹 于 2015-12-10 10:32 编辑

       话说新等评标准中提到了手卫生正确率≥95%,关于这个正确率的计算方法,真可谓众说纷纭,莫衷一是!
一、观察范畴:有说应包括卫生洗手、卫生手消毒和外科手消毒三大类的全过程;有说应以卫生手消毒的湿取搓冲捧干护等每一步的操作正确性为准;也有说统计仅“六步揉搓方法”的内外夹弓大立完的,元芳,您的观点呢?
二、试算公式:1、合格人数/被考核总人数=手卫生正确率;
                        2、正确次数/执行手卫生次数=手卫生正确率

       元芳呀,对此,您又是如何看的呢?
三、关于合格:有人认为无论卫生洗手还是卫生手消毒等,必须是全过程的每一步合格才算合格,也有人认为应将全过程的每一步量化后,占一定分值,并事先规定合格分值如80分或者90分者为合格,然后对全过程观察结果进行统计分析后得出结论。
       元芳啊,有人对此挺纠结滴,你能否将复杂事情简单化,简单事情明确化,让可怜的院感人将有限精力投入到更有意义和价值的工作中,而不是整日沉溺在吹毛求疵的琐碎繁复中不能自拨。
贡献排行榜:
发表于 2015-12-10 10:36 | 显示全部楼层
个人认为合格人数/被考核总人数=手卫生正确率;
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 楼主| 发表于 2015-12-10 10:38 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2015-12-10 10:36
个人认为合格人数/被考核总人数=手卫生正确率;

您对合格是如何评定的,是向我们三基考核一样,定一个基本的达标分数线呢还是每一步都做对才算合格
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发表于 2015-12-10 10:43 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2015-12-10 10:38
您对合格是如何评定的,是向我们三基考核一样,定一个基本的达标分数线呢还是每一步都做对才算合格{:1_17 ...

    定一个基本的达标分数线
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发表于 2015-12-10 10:49 | 显示全部楼层
手卫生正确率也好,手卫生依从性也罢,这是需要大量的基数的,确实给院感人增加了太多的工作量,并且还不一定得出一个真实可靠的数据。
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发表于 2015-12-10 11:14 | 显示全部楼层
95%只是一个理想的奋斗目标,现实生活中能达到59%我已非常满足了,我的统计方法是从开水龙头开始到涂完护手霜结尾,每步骤都做对才算合格,但效果是真不理想。
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 楼主| 发表于 2015-12-10 11:21 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2015-12-10 10:43
定一个基本的达标分数线

赞同,定一个基本的达标分值,这样相对合理一些,否则会出现小缺陷全否定——结果是达标率极低的苦闷局面;想知道贵院所定达标值是多少,60分、80分还是,这个达标分值同样也会影响过程、影响结果的
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发表于 2015-12-10 11:24 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2015-12-10 11:21
赞同,定一个基本的达标分值,这样相对合理一些,否则会出现小缺陷全否定——结果是达标率极低的苦闷局面 ...

   80分及格,主要是六步中漏一步
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发表于 2015-12-10 11:29 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2015-12-10 10:36
个人认为合格人数/被考核总人数=手卫生正确率;

我们和老师的一样,是六步洗手法完全正确算合格。
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 楼主| 发表于 2015-12-10 20:19 | 显示全部楼层
兰贵人 发表于 2015-12-10 11:29
我们和老师的一样,是六步洗手法完全正确算合格。

完全合格是指每一步的技术节点都要做到100%正确还是只要有这个动作就算
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发表于 2015-12-11 11:06 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2015-12-10 20:19
完全合格是指每一步的技术节点都要做到100%正确还是只要有这个动作就算

老师:我的做法是不只要有动作,揉搓时间要够,皂液或手消液涂沫的量也要够。所以我用来算洗手方法正确率时,是到每个科室让他们站在洗手池前洗手,而不是像做依从性调查那样随机暗访。不知道我的做法对不对,请老师指点。
我做的手卫卫依从性调查是随机暗访,而洗手正确率和手卫生知识知晓率是面对面考。不知道这样的方法是否正确。手卫生依从性调查表中也有执行过程中存在缺陷的调查,但这个我们只做为分析用,不做为正确率计算用。
希望得到老师的指点。

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发表于 2015-12-11 11:27 | 显示全部楼层
首先在全院调查,定一个基本的达标分数线,慢慢持续改进。
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发表于 2015-12-11 11:46 | 显示全部楼层
我们按合格人数/被考核总人数=手卫生正确率;洗手方法、步骤正确,仅此而已,无缺项就算合格。
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发表于 2015-12-13 22:48 | 显示全部楼层
@细雨润竹版主,我对这个问题存在同样的疑惑和纠结,本来外出学习想去面对面请教一下专家,结果一是没来得及,二是认为他们会不会觉得这个问题太简单了,所以上论坛来搜一下。我们的洗手操作考试是一个考核表,满分100分,从开水龙头到关水龙头中间有很多详细的细节需要注意,不然会被扣分。而且也正处于等级评审准备阶段,对正确率的理解有疑惑。如果制定一个分数,多少合适呢?这是个问题。我的理解倾向于只要有一个地方没正确,这个人就视为洗手操作没过关;比如抽考100人,95个人洗手操作全部正确,都是100分,这样才算洗手正确率达到95%。求标准
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 楼主| 发表于 2015-12-14 00:23 | 显示全部楼层
格桑拉 发表于 2015-12-13 22:48
@细雨润竹版主,我对这个问题存在同样的疑惑和纠结,本来外出学习想去面对面请教一下专家,结果一是没来得 ...

如果其余的5人6步洗手步骤中5步是完全正确的,只在第3步的揉搓环节出了点小缺陷,难道你就给人家以0分不过吗?
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发表于 2015-12-14 07:37 | 显示全部楼层
爱文 发表于 2015-12-10 11:14
95%只是一个理想的奋斗目标,现实生活中能达到59%我已非常满足了,我的统计方法是从开水龙头开始到涂完护手 ...

爱文老师那有护手霜~
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发表于 2015-12-14 07:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 听.讲 于 2015-12-14 07:44 编辑

我认为正确率的计算公式是第二个正确。目前是有一步不对就认为不正确。看了帖子觉得,以后可以按照80分合格~
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发表于 2015-12-14 08:32 | 显示全部楼层
我们是这样算洗手的正确性:洗手时布满肥皂液,六部做到就行,不一定完全按照次序,但是洗手时间揉搓时间必须是大于15秒,洗手后采取正确的干手方法。如果是外科洗手,按照外科洗手的步骤和时间。
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发表于 2015-12-14 08:46 | 显示全部楼层
同意18#老师的方法
操作标准太复杂时把自己都搞晕了,本人认为依从性提高才是关键
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发表于 2015-12-14 08:54 | 显示全部楼层
听.讲 发表于 2015-12-14 07:37
爱文老师那有护手霜~

有的有的,我院还挺支持的,护士每人一只,在自己口袋里装着。
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