感染“超级耐药菌”并非只有死路一条

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染“超级耐药菌”并非只有死路一条
发布时间：2015/11/24　　信息来源：广州日报 伍君仪 李绍斌 彭福祥
  　耐药菌致病是有条件的，免疫力非常低下的人容易受影响，正常人一般不会因此得病
　　近日，“医改与抗菌药物管理”媒体沟通会在广州举行，会上有医学专家就公众高度关注的“超级耐药菌”问题进行了解释，指出免疫力低下等健康很差的人群容易感染这类细菌，死亡率可高达60%~70%，但临床上也不是“无药可救”，联合用药、清除病灶等措施多管齐下还是有不少患者能够抢救成功的。至于健康没问题的正常人，一般不会因“超级耐药菌”而得病。
　　据媒体报道，广州地铁系统检出超级多药耐药细菌——耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)，引发市民焦虑。对此，中山大学附属第一医院重症医学科副主任医师陈娟表示，“超级耐药菌”是指耐药机制上发生变化、特别难治疗的一大类细菌，除了MRSA之外，常见的耐药菌还有肠球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。耐药菌通常是不合理使用抗生素所致，但没有用过抗生素的人也可能有感染耐药细菌的风险，例如接触过带菌者。即使是在健康人的体内，也有一定水平的抗生素，也可筛选出耐药菌。中山大学附属第一医院医务处处长张武军称，耐药菌致病是有条件的，免疫力非常低下的人容易受影响，正常人一般不会因此得病。
　　感染了“超级耐药菌”，是不是无药可救?陈娟表示，患有糖尿病、老慢支等基础疾病的患者，经常服用激素、免疫抑制药物的患者，患白血病等肿瘤做化疗的患者，一旦感染了“超级耐药菌”就会有很高的风险，抢救比较困难，死亡率可能高达60%~70%。在临床上，在合理的范围内大一点剂量用药、联合用药、提高免疫功能、清除痰液等病灶，经过综合调理之后，不少患者应该能够抢救成功。

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强自身锻炼，增强体质，提高自身免疫力可以抵抗耐药菌的感染，但是对于免疫力非常低下人，即要避免其接触感染耐药菌，又要合理使用抗菌药物（  抗菌药物治疗的基本原则包括：1、选择正确;2、剂量充分;3、应用及时;4、联合局部病灶控制），避免耐药菌的产生。

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