此发热病例算不算院内感染？

波斯菊

入院诊断为慢性支气管炎，入院第三日发热超过38度，医生诊断为慢性支气管炎急性加重，未做病原学检查，能定为院内感染吗？

尘埃69

　下列情况则不属于医院感染：
　　1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
　　2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
　　3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
　　4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

吴晓梅

慢性支气管炎不等于肺部感染，所以还不能确定为医院感染，还需要结合炎症指标、病原学、胸片、氧和情况等综合考虑。

心愿-如风

此例不属于医院感染病例：患者原有的慢性支气管炎在院内的急性发作，2#楼列的第4条即是。

jcyyhlb

楼上老师说的对，患者属于原有慢性感染在医院内急性发作，不是院内感染。

满天星868

这类情况若在我院，医生一定会跟我较真到底

波斯菊

感谢各位老师的回复，我个人也觉得不属于院内感染，可是内科主任说因为患者发热，用了抗生素，怕漏报，就报上来了，此患者已经出院，别的情况我还不了解，还是再查一下病历吧！

tzgengxiuxia

满天星868 发表于 2015-12-7 12:23
这类情况若在我院，医生一定会跟我较真到底

按照诊断标准上有关不属于医院感染的几个情况说明就不应该是医院感染，有什么好较真的

春语

    与楼上老师们观点一致，不属于院内感染，是患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

bluesky0125

不能就此诊断为医院感染，同意楼上老师意见！

zhengpeng860606

心愿-如风 发表于 2015-12-7 11:38
此例不属于医院感染病例：患者原有的慢性支气管炎在院内的急性发作，2#楼列的第4条即是。

慢性支气管炎不属于慢性感染哦。

pop_BTtRr

这个应该是院感，慢性支气管炎不属于慢性感染。

zhengpeng860606

在医院感染诊断标准中指出：患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作"与慢性支气管炎急性发作是两个完全不同的概念。慢性支气管炎不是慢性感染。这里所说的慢性感染，是指明确由某种病原体引起的感染，在住院期间急性发病，出现临床症状等，如结核感染、肝炎病毒感染等。

juhuabai

尘埃1969 发表于 2015-12-7 11:23
　下列情况则不属于医院感染：
　　1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
　　2.由于创伤或非 ...

多谢老师提醒，差点“中招”

华丽の转身

患者属于原有疾病在医院内加重，不是院内感染。

新明月

同意楼上老师的意见，按照医院干铵的诊断标准对号入座就好

狼头

jcyyhlb 发表于 2015-12-7 11:51
楼上老师说的对，患者属于原有慢性感染在医院内急性发作，不是院内感染。

慢性支气管炎稳定期不等于感染的

狼头

.慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
符合这个条件的话 属于下呼吸道感染

当归百合

在医院感染诊断中下呼吸道感染中的第二条：慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。这里要强调的是稳定期，一般是15天。此类病例如果入院超过15,天出现急性感染症状就要算作医院感染。这种情况不属于“原有的感染在医院内急性发作不算医院感染”讨论范围，这是两回事，“原有的感染在医院内急性发作不算医院感染”指的是类似慢性胆囊炎、慢性阑尾炎等疾病继发加重。

百毒不侵

不属于院内感染；根据《院感诊断标准》患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于医院感染。