阑尾炎切口分类疑惑求解答

蓝蜗牛 · 发表于 2015-12-4 11:47

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求教老师：普通阑尾炎切口我都认为是2类切口、化脓阑尾炎切口定为3类切口、化脓并穿孔阑尾炎我认为4类切口对不？感谢！

gozhi221101 · 发表于 2015-12-4 12:12

单纯性是二类切口，其他是三类切口，好象是这样分类。

尘埃69 · 发表于 2015-12-4 13:10

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

良龙马 · 发表于 2015-12-4 13:52

普通阑尾炎切口是2类切口、化脓阑尾炎切口定为3类切口、化脓并穿孔阑尾炎认为4类切口(感染切口)应该是对的。

冬日文竹 · 发表于 2015-12-4 14:05

路过学习了，谢谢分享。

彩虹先生 · 发表于 2015-12-4 14:48

良龙马发表于 2015-12-4 13:52
普通阑尾炎切口是2类切口、化脓阑尾炎切口定为3类切口、化脓并穿孔阑尾炎认为4类切口(感染切口)应该 ...

老师，化脓了就不是三类了吧，你看三类不包括化脓的啊。

蓝雪0816 · 发表于 2015-12-6 06:30

本帖最后由蓝雪0816 于 2015-12-6 06:32 编辑

4类切口是指手术切口的部位已经感染；而化脓性阑尾炎的感染部位仅在阑尾的部位，甚至包括腹腔。而手术切口的部位并没有感染。
我认为：化脓并穿孔阑尾炎也属于3类切口，不能归位4类。

蓝雪0816 · 发表于 2015-12-6 06:33

4类切口是指手术切口的部位已经感染；而化脓性阑尾炎的感染部位仅在阑尾的部位，甚至包括腹腔。而手术切口的部位并没有感染。
我认为：化脓并穿孔阑尾炎也属于3类切口，不能归为4类。

蓝蜗牛 · 发表于 2015-12-7 11:56

谢谢老师的热情回复，谢谢哦！

jinlimin · 发表于 2015-12-8 16:15

阑尾手术后切口感染，是否算院内感染？

xunyicao · 发表于 2015-12-9 15:06

路过学习了，谢谢分享。

shang2134273ye · 发表于 2015-12-12 11:21

根据卫生部2010年外科手术部位感染防控技术指南中的分类，个人理解化脓性阑尾炎属于4类切口手术

shang2134273ye · 发表于 2015-12-12 11:25

蓝雪0816 发表于 2015-12-6 06:33
4类切口是指手术切口的部位已经感染；而化脓性阑尾炎的感染部位仅在阑尾的部位，甚至包括腹腔。而手术切口 ...

老师，手术切口部位已经化脓感染的处理一般是拆线换药，不会再切开手术呢

除非换药解决不了的特殊情况

所以个人理解卫生部2010年的技术指南里是将化脓性阑尾炎归到4类切口手术的

沙河市人民医院 · 发表于 2015-12-12 16:07

各位老师：化脓性阑尾炎术后切口感染属院内感染吧！在术中没有做病原菌监测的情况下

1422445192 · 发表于 2015-12-26 09:41

路过学习了，谢谢老师分享！

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