医疗废物如何减量的思考

清清

到了给环卫部门缴费的日子了，每年我院给环保局上缴医疗废物处置费20余万元，我想如果能将医疗废物减量，是否可以减少部分费用。例如：减少药物性废物的处置，各科室及药剂科把好关，统计好药物使用的量，不让我院产生过期药物；再如：未接触患者体液、血液、分泌物、排泄物的一次性穿戴用品（尤其是医生穿戴的）是否可以不按医疗废物处置？是否可以减少鞋套的使用，李六亿教授所在医院已取消进入ICU穿鞋套制度，他们有文章佐证这一点。还有一点就是加强宣教及督查，我们规定医疗废物绝对不能放在生活垃圾袋内，而少量生活垃圾可以放在医疗垃圾袋内，可例如手术室，往往讲很多生活垃圾放在医疗垃圾袋内，他们说：“手术间地方小，不便于放那么多垃圾桶，为减少职业暴露，也就不再挑拣了”。我认为，有些问题是我们可以通过制度管理约束能做好的，而有些是需要政策指引的，需要上级卫生行政部门沟通达成一致，医院才能既不污染环境达到要求，又为医院省钱。您有何好建议？

冬日文竹

圾做到分类收集，分类处理，小到医院，大到社会，此举利国利民。

沧浪之水

键是规范分类收集运输，这是最重要的。

幸福小秘书

被污染的口罩、帽子和鞋套我们都是按照生活垃圾处理的，还有大家一直讨论的玻璃安剖，也是如此。我认为分类也要灵活，无任何污染的也不可能再被回收利用的，按照生活垃圾处理，也是节约。

老朽

量化的关键是需要上层设计。没有上层设计我们减量是盲目、无效、甚至是违规的。

月光依旧

老朽 发表于 2015-12-3 15:22
减量化的关键是需要上层设计。没有上层设计我们减量是盲目、无效、甚至是违规的。

“减量化的关键是需要上层设计”！！！
太需要顶层设计了！很多医院“没被污染的口罩、帽子和鞋套都是按照生活垃圾处理的”，可是，如何界定？当然，我们自己能够分类号“没被污染的口罩、帽子和鞋套”。可是检查机构（如监督所）不承认。
我们曾经就因为在生活垃圾中发现帽子口罩而受处罚的

娜姆

减量在现有规范的允许范围内最好。比如口罩等一次性医疗用品没有污染或者说没有使用过期的我们不按医疗废物管理，上级部门根据规范进行界定认为是医疗废物的我们可能会受到处罚这个时候也会有更多钱流失
比如鞋套、产科的尿布垫等不是医疗用品的在使用的时候又没有直接或间接感染风险的可以考虑不按医疗废物管理。

lllecho

按医疗废物管理条例管理医疗废物,不然检查机构（如监督所）不承认，扣罚款比想要节约的还要多。

slyyygk2642

lggrk 发表于 2015-12-3 14:40
应按医疗废物管理条例管理医疗废物，单从费用考虑理由不充分。

条例已经颁布十几年了，严重滞后了，各地的医疗废物都是焚烧，像一次性空针，输液器能够产生很多的有害气体。呼吁卫计委修改医疗废物管理条例“未被污染的空针输液器不再是医疗废物”

chenqiong

监督所来医院检查，脱离临床实际。

再接再厉

医疗废物的管理也要与时俱进！

黎卫士

老朽 发表于 2015-12-3 15:22
减量化的关键是需要上层设计。没有上层设计我们减量是盲目、无效、甚至是违规的。

        认同老朽老师的看法，医疗废物减量化最关键是需要上层设计，有了国家对医疗废物管理方面的法规、规范，一切就迎刃而解了。

清清

娜姆 发表于 2015-12-4 00:21
减量在现有规范的允许范围内最好。比如口罩等一次性医疗用品没有污染或者说没有使用过期的我们不按医疗废物 ...

检查人员看见会罚款，所以我们只能按部就班。什么时候才能从群众中来，到群众中去，了解实际情况，修订规范，我们有法可依，执法、懂法，并落实到实际工作中去。

石油医院

我们曾经就因为在生活垃圾中发现帽子口罩而受处罚的

pingpingdandan

是很纠结的问题，希望有更好的解决方法。

tmsyyyp@163.com

关于医疗废物减量，院感专家的理解不一，每次医疗机构的质量检查总有说不清楚的分歧。参加各类检查的专家观点统一了，减量与省钱就达到目的了。

乖乖

医疗废物的管理确实需要按实际出发，不能太教条，否则太过了，会造成不不要的浪费。

小葫芦

医疗废物减量的关键环节是分类收集，避免生活废物混装在医疗废物内