医疗废物的管理是否能够不那么矫枉过正！

小叶子 · 发表于 2015-12-2 15:47

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本帖最后由老朽于 2015-12-3 08:40 编辑

   作为一个做感控超过10年的老兵，忍不住来吐吐槽。医疗废物管理不当可能会造成严重后果，这一点毋庸置疑，但在实际工作中是否可以更科学、客观，不要矫枉过正。

国务院颁布的《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）第十七条  医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过２天。
   认真读一下条例，整个第第十七条说的都是医疗废物暂存处的管理要求。结果，在实际工作中，被某些专家延伸到科室的医疗废物桶、锐器盒的管理，刚开始说不超过2天，要求所有的锐器盒都要标注日期，以证明不超过2天，

   现在又延伸到在科室停留不超过1天，运到暂存处不超过1天，加起来不超过2天。盛放感染性医疗废物的垃圾桶应日产日清，但盛放损伤性废物的锐器盒到底应该怎么管？多小的锐器盒丢弃多少锐器1天就能到3/4满？为方便医务人员处理锐器，科室的锐器盒摆放可能不止一个，难道只1天所有别管才丢了几个针头的锐器盒都应该运走烧掉吗？这样做真的有必要吗？？别管是出于节约资源还是保护环境的考虑，都不应该这么做吧？实际情况就是科室不断的更换标注日期的标签，这样的要求有意思吗？

红衣主教章鱼 · 发表于 2015-12-2 16:06

点个赞，强烈认同!医废管理的目的是避免职业暴露避免造成环境污染，但在医院实际执行过程中的确做得有点过了，包括我们自己包括行业内的专家及监督部门的人员都到了钻牛角尖的地步，弄得一线人员怨声载道，我们作为督查者也很是尴尬，不执行吧，上级检查时我们也担不起责任，执行吧，自己都觉得郁闷！纯属吐槽，个人观点

yhhuchaoying · 发表于 2015-12-2 16:08

有同感！！！
普通的治疗室或注射室等产生的医疗废物都没必要2天处理，利器盒的成本太高，资源浪费。
还有，我觉得收集医疗废物的专职人员没必要穿戴严格要求，因为一包包或一盒盒的医疗废物都很干净没污染的，反而比在操作中的护士等工作人员还有干净……
还有，我们普通病区的老年患者和意识不清的患者很多，每天要产生很多尿布，成人的尿布很丑，病人的尿布作为医疗废物，来医院收医疗废物的人也不收。所以收集也与文件要求有冲突。

月光天使 · 发表于 2015-12-2 16:09

我们也遇到这样的困惑，尤其是监督部门检查的时候，更是教条，让真正落实的人无所适从。希望有关部门尽快出台管理规范。

驿城感控人 · 发表于 2015-12-2 16:13

同感，利器盒日产日清，有些困难，也是资源浪费，严格督导的话，临床科室有意见，不督导，检查又......感控人难啊！

hzyylhb · 发表于 2015-12-2 16:27

都是经验之谈啊，跟各位老师学习了

cm681216 · 发表于 2015-12-2 16:43

上面老师说的有道理，支持

liu1724 · 发表于 2015-12-2 16:53

医疗废物检查单位太多，我们上月遇到一拨省上的领导，嫌我们暂存点没有“围堰”（门口有防鼠的挡板，地面是水泥地），这几天发文叫整改，我们领导没办法，这两天叫人修围堰里。

SWHXY123 · 发表于 2015-12-2 16:55

“实际情况就是科室不断的更换标注日期的标签，这样的要求有意思吗？”

秋风醉了 · 发表于 2015-12-2 17:07

老师说的有道理，支持

小白兔 · 发表于 2015-12-2 17:30

支持支持，理论和实际操作必须结合起来，还要考虑环保的问题。

hbsylhx · 发表于 2015-12-2 17:38

楼主说的确实是临床常见的问题，我们在临床督导中对临床使用量小但日期又超过两天的，日期存在修改的大多不予干涉，只有是明面上过的去就行。

五彩缤纷 · 发表于 2015-12-2 20:15

其实院感人自己不钻牛角尖，利器盒使用的目的是防止职业暴露，写启用日期有必要吗？只要现场检查能规范使用，不要超过3/4就好了。

ls96 · 发表于 2015-12-2 21:24

同感，护理部查锐器盒要求填写日期，经常下科室护士长问院感科是否要记录日期，我们院感科下科室不查日期，但检查是否装得太满，有无超过3/4。

澄凤 · 发表于 2015-12-2 22:51

对一些所谓的砖家真是无语，太扯了。更可气的是我们有些搞院感工作的也是非常死板啊。

大白73 · 发表于 2015-12-3 07:54

还有，医疗垃圾桶要求每日清洁消毒，哪家单位做得到？院感人执行按规范检查并不难，难的是在规范与实际工作当中找这个中间地带太难了！上级说你违规，临床说你不结合实际。

syrcxsr · 发表于 2015-12-3 08:14

同感，利器盒2天扔了太浪费，我们这也就是市监督所检查这样要求的，每次院感检查倒没说，所以我们下去检查只是看是否过满，有无外露等，时间没过分要求。

磁湖之春 · 发表于 2015-12-3 08:19

老师说的太好了，真的有些专家把规范无限延伸，造成管理的困难，临床无法执行，最后的效果反而不好。

laonian · 发表于 2015-12-3 08:25

非常同意老师们的观点，我们在不检查的时候，理论结合实际，行吗？

小白天使 · 发表于 2015-12-3 08:31

很多医院感染管理制度与规范的制定者都是大医院的管理人，有实力，不差钱，可能没有实地考察过我们这样的基层医院。。。

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