预防吸入性肺炎——建议肠内营养行幽门后置管

四叶草

       近日 ，浙江医科大学第二附属医院感染病科主任王选锭教授在授课中报道，预防重症患者吸入性肺炎，建议肠内营养鼻饲管插入十二指肠或空肠，以防止食物反流造成患者误吸导致肺部感染。鼻饲胃管相信以前或者现在很多家医院都在常规使用，如今若改为幽门后置管，是否存在一定难度？或者借助相关辅助工具进行引导插入？虽有循证学依据，可推广起来，临床医护依从性如何？这里，想调查一下各家医院对幽门后鼻饲置管使用情况，推广的难点在哪？希望有使用的医院老师能否介绍一些经验？同时，欢迎大家对使用幽门后鼻饲置管发表高见！

四叶草

以前没有关注这一块，第一次听说预防吸入性肺炎建议鼻饲幽门后置管。我们目前还是鼻饲胃管。

四叶草

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肠内营养鼻饲管插入十二指肠或空肠，我院采用两种方法，其一是导管内有导丝在DSA引导下置入，其二是借助胃镜下。

甜橙子

我们都是鼻胃管，第一次接收这个新理念，谢谢老师，但在临床怎么评估其必要性和可行性呢？哪类患者建议使用呢？还是都尽量选择插入十二指肠