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本帖最后由 阳光 于 2015-12-1 15:41 编辑
医务人员,讲个故事给您听 ---被吓哭的医生 标准预防、职业防护、安全注射...面对院感人的碎碎念,总是有人不在乎:什么职业暴露,什么感染HIV、乙肝、丙肝,都离我远着呢!可是当严酷现实摆在面前时,恐惧、紧张、焦虑却不亚于任何人。这不,她来了,院感科成了“救命”稻草。 吓哭的医生: 我正在办公室处理手头事务,妇产科宋医生进来了,充满恐惧、慌张的脸上挂着泪珠,一边哭一边说:“主任,昨天我给一位妇科病人做检查,好像阴道分泌物溅入眼中,当时没有在意,今天这个病人HIV初筛结果是阳性,我害怕死了,被感染怎么办呢?”她冰凉发抖的双手紧握着我的手,我感受到了她的极度恐惧。 郁闷不? 想起自己为推动佩戴防护镜这项工作,专门向医院申请为重点科室购置了40多元一幅的防护镜,反复向医生强调操作要佩戴,可医生们却说麻烦,操作不方便,始终不愿戴。 我安慰宋医生后,立即着手进行调查评估。先给这位医生抽血做HIV基线检测,调查操作中的各个环节、暴露后的处理方式以及病人情况等,又与负责全市艾滋病职业暴露的市二院专职医生进行了沟通,经综合评估无需预防用药,只做跟踪监测。 反思: 医生为什么恐惧? 一是没有落实职业防护,心里没底; 二是对标准预防的重要性不了解,打心底里轻视。 下一步怎么办?这不是很好的教育培训机会吗?我决定借机造势! 借机造势: 1、将这个案例在院周会、微信群里进行通报分析;
2、到妇产科参加早会,将调查情况通报科室;组织科室进行讨论,并要求科室制订出改进措施报院感科; 3、组织全院性HIV相关知识及职业暴露培训。 4、召开感控员会议,由谁监管,怎么监督,大家畅所欲言进行了讨论,并进一步完善了管理制度。 后记: 1、对这位医生跟踪监测半年,HIV阴性,但此事对她的教育和震动很大,提高了认识,改变了行为,操作规范了,防护落实到位了。 2、偷着乐的是我呀!这次开展的系列造势活动,效果还真不错。各科室召开了感控小组会议,针对本科室工作特点,分析讨论日常工作中存在哪些职业暴露风险,剖析存在哪些问题,今后如何做好职业防护,每位员工谈了自己的认识。手术室全员参与监督手术医生佩戴防护镜,如今医生进手术室自觉佩戴防护镜已成习惯。 感悟与启发: 1、借机造势很重要; 2、让全员参与讨论,推动制度落实更有效; 3、人人都做监督员,将不规范行为照片在全院QQ群、院周会上点名曝光,也起到教育他人作用。 小编点评: 院感工作需要借力,作者思维敏锐,借这一起职业暴露“大做文章”,有效地推动了职业防护的落实,但在通报过程中,建议注意保护当事人的隐私。
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