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【已推送】20151130红丝带系列一:被吓哭的医生

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发表于 2015-12-1 09:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 阳光 于 2015-12-1 15:41 编辑

                                          医务人员,讲个故事给您听
                                                    ---被吓哭的医生

标准预防、职业防护、安全注射...面对院感人的碎碎念,总是有人不在乎:什么职业暴露,什么感染HIV、乙肝、丙肝,都离我远着呢!可是当严酷现实摆在面前时,恐惧、紧张、焦虑却不亚于任何人。这不,她来了,院感科成了“救命”稻草。

吓哭的医生:

我正在办公室处理手头事务,妇产科宋医生进来了,充满恐惧、慌张的脸上挂着泪珠,一边哭一边说:“主任,昨天我给一位妇科病人做检查,好像阴道分泌物溅入眼中,当时没有在意,今天这个病人HIV初筛结果是阳性,我害怕死了,被感染怎么办呢?”她冰凉发抖的双手紧握着我的手,我感受到了她的极度恐惧。

郁闷不?

想起自己为推动佩戴防护镜这项工作,专门向医院申请为重点科室购置了40多元一幅的防护镜,反复向医生强调操作要佩戴,可医生们却说麻烦,操作不方便,始终不愿戴。

我安慰宋医生后,立即着手进行调查评估。先给这位医生抽血做HIV基线检测,调查操作中的各个环节、暴露后的处理方式以及病人情况等,又与负责全市艾滋病职业暴露的市二院专职医生进行了沟通,经综合评估无需预防用药,只做跟踪监测。

反思:

医生为什么恐惧?

一是没有落实职业防护,心里没底;

二是对标准预防的重要性不了解,打心底里轻视。

下一步怎么办?这不是很好的教育培训机会吗?我决定借机造势!

借机造势:

1、将这个案例在院周会、微信群里进行通报分析;

2、到妇产科参加早会,将调查情况通报科室;组织科室进行讨论,并要求科室制订出改进措施报院感科;

3、组织全院性HIV相关知识及职业暴露培训。

4、召开感控员会议,由谁监管,怎么监督,大家畅所欲言进行了讨论,并进一步完善了管理制度。

后记:

1、对这位医生跟踪监测半年,HIV阴性,但此事对她的教育和震动很大,提高了认识,改变了行为,操作规范了,防护落实到位了。

2、偷着乐的是我呀!这次开展的系列造势活动,效果还真不错。各科室召开了感控小组会议,针对本科室工作特点,分析讨论日常工作中存在哪些职业暴露风险,剖析存在哪些问题,今后如何做好职业防护,每位员工谈了自己的认识。手术室全员参与监督手术医生佩戴防护镜,如今医生进手术室自觉佩戴防护镜已成习惯。

感悟与启发:

1、借机造势很重要;

2、让全员参与讨论,推动制度落实更有效;

3、人人都做监督员,将不规范行为照片在全院QQ群、院周会上点名曝光,也起到教育他人作用。

小编点评:

院感工作需要借力,作者思维敏锐,借这一起职业暴露“大做文章”,有效地推动了职业防护的落实,但在通报过程中,建议注意保护当事人的隐私。

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发表于 2015-12-1 09:59 | 显示全部楼层
老师的工作做的真棒
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发表于 2015-12-1 10:06 | 显示全部楼层
     谢谢老师分享,学习了。院感工作落实起来一直有困难,老师抓住职业暴露的机会进行了及时的培训,提高了大家对院感的重视。
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发表于 2015-12-1 10:22 | 显示全部楼层
故事真实精彩,确实有些医务人员对标准预防、职业防护不在乎,下次培训把这个故事加入课件,提高院感的重视度。
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发表于 2015-12-1 10:27 | 显示全部楼层
借机造势,加强培训,推进措施的落实,老师做的非常好,赞一个!
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发表于 2015-12-1 11:07 | 显示全部楼层
#在这里快速回复#借机造势,加强培训,推进措施的落实,老师做的非常好,赞一个!
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发表于 2015-12-1 11:25 | 显示全部楼层
借机造势,加强培训,推进措施的落实,老师做的非常好
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发表于 2015-12-1 11:28 | 显示全部楼层
平时和医生反复强调护目镜的重要性,他们总是有这样那样的理由,说不戴眼镜的护目镜上都会有呵气,本身戴眼镜的同志再戴上护目镜就压根什么都看不到了,有时候还说手术都是精细动作,万一因为视线不好影响了手术效果,责任找谁担!哎...
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发表于 2015-12-1 15:43 | 显示全部楼层
王静0223 发表于 2015-12-1 11:28
平时和医生反复强调护目镜的重要性,他们总是有这样那样的理由,说不戴眼镜的护目镜上都会有呵气,本身戴眼 ...

护目镜上真的会有哈气呢。不过,好像听说3M的没有,当临床提出各种各样的问题,我们需要先甄别,然后再解决问题。
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发表于 2015-12-1 16:58 | 显示全部楼层
借机造势,加强培训,推进措施的落实,老师做的非常好
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发表于 2015-12-1 17:33 | 显示全部楼层
哈,懒人有懒福,我添油加醋讲给别人听啦,谢谢老师原创的资料!
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发表于 2015-12-1 20:13 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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发表于 2015-12-1 20:58 | 显示全部楼层
借机造势很重要,也可以加强教育培训,但作为院感科的人员还是想这种机会少一点、再少一点,在“机会”出来之前做好预防和掌握
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 楼主| 发表于 2015-12-1 21:34 | 显示全部楼层
王静0223 发表于 2015-12-1 11:28
平时和医生反复强调护目镜的重要性,他们总是有这样那样的理由,说不戴眼镜的护目镜上都会有呵气,本身戴眼 ...

防护镜呵气问题的确存在,有些方法可以消除如肥皂、酒精擦拭,主要还是观念问题,外科医生还没有认识到防护镜是保护自己的。有过教训:我们有一个医生手术操作时,病人血液溅入眼内,.......此事发生后专门落实戴防护镜问题,此项工作由手术室作为职责进行督导。现在落实比较好。当医生摘下防护镜,发现镜面上细细密密的血污渍,更加认识到戴防护镜的重要性。
戴眼镜的人员,没有要求非戴防护镜,眼镜还是能防止血液溅入眼内的。
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发表于 2015-12-2 08:38 | 显示全部楼层
gjwyl 发表于 2015-12-1 21:34
防护镜呵气问题的确存在,有些方法可以消除如肥皂、酒精擦拭,主要还是观念问题,外科医生还没有认识到防 ...

谢谢老师指导!
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发表于 2015-12-2 08:39 | 显示全部楼层
阳光 发表于 2015-12-1 15:43
护目镜上真的会有哈气呢。不过,好像听说3M的没有,当临床提出各种各样的问题,我们需要先甄别,然后再解 ...

谢谢老师指导,以后会注意的。
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发表于 2015-12-2 08:54 | 显示全部楼层
深受启发,做好院感不容易啊
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发表于 2015-12-2 09:59 | 显示全部楼层
王静0223 发表于 2015-12-1 11:28
平时和医生反复强调护目镜的重要性,他们总是有这样那样的理由,说不戴眼镜的护目镜上都会有呵气,本身戴眼 ...

我们也遇到这样的情况,我觉得有时医务人员反映的也是事实,护目镜和面罩确实设计的不够人性化,效果不好,所以执行力不高。这也一直困扰我们。
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发表于 2015-12-2 14:28 | 显示全部楼层
老师的工作方法值得借鉴,学习了
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发表于 2015-12-11 16:45 | 显示全部楼层
老师工作细致,善于抓住机会,值得我们学习。
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