外科学本科教材换药技术是否不妥？

愚嘉 · 发表于 2015-11-19 11:14:40

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外科学本科教材（第7版）配套教材《外科实习医师手册第4版》中关于换药的步骤是否不妥？
“手术缝合切口，用碘伏棉球（或碘酊，再用酒精棉球）先消毒切口部位，再由内向外消毒周围皮肤至稍大于纱布敷料覆盖的范围”
图片1.png

最新的《外科实习医师手册第5版》没有拿到，不知道是不是一样的描述。这个应该属于权威的教材了。

碘伏消毒切口刺激性还较小，用碘酊和酒精消毒切口？
看来编本科教材的老先生们还不接受切口不宜使用消毒剂的观念。

碧空万里 · 发表于 2015-11-19 13:13:25

路过学习了，老师真的是仔细呀

愚嘉 · 发表于 2015-11-19 18:26:12

我们的外科大夫可是拿这个作为依据来和我理论的，说清洁切口怎么就不能使用消毒剂擦拭伤口部位？

蓝雪0816 · 发表于 2015-11-19 20:05:58

《外科学》教材的编写要是有感控人参与就好了。关于消毒灭菌部分也有一些说法与现在的理念不符。

940212933 · 发表于 2015-11-20 09:50:42

路过学习了，老师真的是仔细呀，可是我想说院感人管得也太宽了吧，

mini · 发表于 2015-11-20 10:43:02

不好意思，恕我无知，我还真不知道哪里有规范提示“切口不宜使用消毒剂的观念”？
我们确实按着外科学的理论指导临床。

愚嘉 · 发表于 2015-11-20 14:30:40

mini 发表于 2015-11-20 10:43
不好意思，恕我无知，我还真不知道哪里有规范提示“切口不宜使用消毒剂的观念”？
我们确实按着外科学的理 ...

老师是院感同道吗？

碘酊、乙醇能用来擦拭切口？
不管多大牌的教授编写的教材，如果与最新的卫计委《医疗机构消毒技术规范》要求有不一致的，应该如何执行？

春草369 · 发表于 2015-11-20 15:01:41

教材有时候真的和规范、标准不相符，有时候指导临床还有点尴尬。

红衣主教章鱼 · 发表于 2015-11-20 15:06:49

医学院校的教材中消毒灭菌无菌操作等内容的编写有时与临床有出入，临床中好多资料的查询又是以教材为准，所以教材编写时的严谨性非常重要。比如导尿袋的更换教科书中为每日一次，这个在临床中要求医务人员改变为一周两次，就需要反复督查反复强调。真心希望医院感染知识能在医学院校的相关书本中贯穿或设医院感染课程。

黄河之水 · 发表于 2015-11-21 06:56:05

过去的观念是用酒精脱碘

不管是编写教课书的专家还是编写规则规范的专家应严谨，观点统一了，基层执行时就不会起争执了。

AYYGZK · 发表于 2015-11-21 08:29:03

院感的知识随时在更新，可是教材几年才会更新一次啊？

小草的芬芳 · 发表于 2015-11-21 08:56:45

请教老师，那到底用啥给切口消毒换药？我们医院也是用的碘伏呢。我在医疗机构消毒技术规范里没找到答案。

CJM8812816 · 发表于 2015-11-23 16:24:21

《医疗机构消毒技术规范》中应该是碘伏、过氧化氢可适用外科伤口的消毒。

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