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在没有同源性检测下,能区别病原体为社区或医院获得吗?

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发表于 2015-11-17 11:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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临床检出一株病原体后,临床医生会关注是感染、定植或污染,而感控人关系是医院获得还是社区获得。
很多时候我们习惯说某菌是医院感染病原体,如果没有同源性鉴定,我们能说这病原体是医院获得吗?或者说有其他办法证明是医院获得吗?
请各位老师指点。

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发表于 2015-11-17 11:25 | 显示全部楼层
就根据病原体耐药谱判断

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发表于 2015-11-17 11:27 | 显示全部楼层
以先根据时间点来,如果是病人一来就送检出来的结果,就可以断定不是医院感染;这时候就要看病人有没有临床症状,判断是不是感染。如果病人开始住院送检没有的菌株,后来检出,又排除了污染,我们一般就会认为是院内的。

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 楼主| 发表于 2015-11-17 14:37 | 显示全部楼层
以先根据时间点来,如果是病人一来就送检出来的结果,就可以断定不是医院感染;这时候就要看病人有没有临 ...[/quote]
TT版,我看到有些文献描述,院内获得多少株,院外获得多少株,能这样描述吗?还是描述院内感染多少株合适些?

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发表于 2015-11-17 15:14 | 显示全部楼层
T版,我看到有些文献描述,院内获得多少株,院外获得多少株,能这样描述吗?还是描述院内感染多少株合适 ...[/quote]
我认为应该是院内感染了多少、院外获得了多少株吧!

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发表于 2015-11-17 23:30 | 显示全部楼层
单对一家医院的医源性感染来说,就根据病原体的种类来确认是否是医院感染,还是让人不能接受。对这家医院来说其他医疗结构也是社会个体。
如果所有医疗机构都是为一体或一个单位体来分析的话,病原体应该会有共性,这个时候一病原体类型来做参考应该是有意义的吧。
如果没有同源性鉴定,我们能说这病原体是医院获得吗?这个是可以的,我们监测的医院感染病人都是根据临床症状,感染相关检查来进行判断的。在时间空间与医院感染诊断标准一样时就说是医院感染的。
在医院感染暴发的时候外散发病例很难都做同源鉴定。

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