如何判断手术例数

wcf122

请问各位专家老师，在做手术部位感染监测时，如果一次手术分别做了两个不同的器官，在软件内录入时应该分别录入两个手术还是只录一个手术？因为医生的手术记录中没有区分两个手术分别多长时间，都是算在一起的，比如剖腹探查术+脾切除术+肝叶切除术，或者腹腔镜下卵巢囊肿剥除术+盆腔粘连松解术，或者颅内血肿清除术+去骨瓣减压术，医生在填写病案首页时都是分开填写的，不知我们应该如何计算？

蓝雪0816

很现实、很具体的问题。
个人认为：一次进入手术室完成的一个以上的手术，还是应该按照一个手术对待，不宜分开。因为多数情况下2个或多个手术都是为了一个治疗目的。比如，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术+盆腔粘连松解术、颅内血肿清除术+去骨瓣减压术。如果单做其中一个手术是达不到治疗目的的，也不能取得满意的治疗效果。
同样期待解答！

吴晓梅

这样的情况都算1例手术。

春语

     同意蓝雪0816 楼上观点，一次进入手术室完成的一个及一个以上的手术按一例手术计算。我院是这样计算的。

liu1724

不管医生在病案首页怎么写，我们都按一例手术统计。

寧靜

路过谢谢了，谢谢老师的分享。

wcf122

春语 发表于 2015-11-13 14:07
同意蓝雪0816 楼上观点，一次进入手术室完成的一个及一个以上的手术按一例手术计算。我院是这样计算的 ...

老师好，如果这个患者是由两个不同专科的医生完成，也还是算一个手术吧，比如妇产科和普外科一起完成的。如果这样，这个患者的手术时间就会超过75百分位了，而且录入的时候按哪个科室的手术为主呢？

臻臻

看你需要监测的是什么手术，手术时间的计算是从切皮到缝合时间，不管期间做了多少手术或操作，其实都是一个手术。如果多个科室共同完成，可以自己斟酌，这个没有标准答案，可以在结果统计分析的时候，做个小说明。

一叶兰123456

wcf122 发表于 2015-11-13 14:31
老师好，如果这个患者是由两个不同专科的医生完成，也还是算一个手术吧，比如妇产科和普外科一起完成的。 ...

应该以患者目前在住的科室为主吧，患者住在妇产科，就按妇产科手术统计，住在普外科就按普外科手术统计，超过75百分位就如实统计，因为无论怎样，患者开腹是间确实延长了，感染风险可能相对要高。

201412zyh

路过学习了，感谢老师的分享！

修合

没有遇到过类似情况，学习学习

沧浪之水

个人也倾向于认为，一般情况下宜按一例手术统计。

常回家看看208

我院一次进入手术室完成的一个及一个以上的手术按一例手术计算。

baihehua

病人一次进入手术室，完成的手术（医生的手术记录可能记录了几个手术名称），一般按照1例手术计算。

lggrk

路过学习了，一次进入手术室完成的一个及一个以上的手术按一例手术计算。

wcf122

一叶兰123456 发表于 2015-11-13 14:41
应该以患者目前在住的科室为主吧，患者住在妇产科，就按妇产科手术统计，住在普外科就按普外科手术统计， ...

谢谢一叶兰老师啊，院感工作真是学无止境，以后手术例数知道如何统计了。但我们医院病案室报的手术例数是以首页上医生写了几个算的，最后结果就是我的手术总例数和医院统计的不一致了。

wcf122

臻臻 发表于 2015-11-13 14:36
看你需要监测的是什么手术，手术时间的计算是从切皮到缝合时间，不管期间做了多少手术或操作，其实都是一个 ...

谢谢臻臻老师的指导，学习了。

wcf122

baihehua 发表于 2015-11-14 09:05
病人一次进入手术室，完成的手术（医生的手术记录可能记录了几个手术名称），一般按照1例手术计算。

谢谢baihehua老师的指点。

qqyff

路过学习，谢谢老师的解答。

baihehua

wcf122 发表于 2015-11-14 10:40
谢谢baihehua老师的指点。

不客气，互相学习，共同提高。