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手卫生观察员--志愿者培训心得

 火..
发表于 2015-11-13 09:07:01 | 查看全部 |阅读模式

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     鉴于院感科专职人员监测手卫生依从性虚高的情况,我们从去年开始,启用志愿者到各门诊。住院病区观察医护人员的手卫生依从性。主要从来院的实习生里选取。
      1.首先,进行手卫生相关知识的培训。主要是WHO手卫生视频,配合视频讲解,论坛里都有相关资料:https://bbs.sific.com.cn/thread-134079-1-1.html
      我们还多加了WHO手卫生技术参考手册,也是论坛的伙伴们编译的(附上中英文版)。
      2.熟悉了以后,开始到抽血室、注射室等手卫生时机比较单纯的地方,观察手卫生。当然是扮演路人甲,手卫生调查表揣兜里。把看到的不合格的情况,和自己不明白的手卫生时机回来反馈,逐渐熟知了以后,就可以去开放的病区去看医生和护士的手卫生依从性了。
      3.这里,志愿者只观察的是依从性。由于他们也不认识临床的医生和护士,所以记录的时候,只能用医生A、护士A来代替。依我们的经验,这样确实能看到相对较真实的情况。
       总的来说,志愿者观察的手卫生依从性从10%-40%不等,有时候也会有70%左右的情况。这个方法,依然有不如意的地方,比如说反馈给临床科室的时候,开始他们会质疑我们的结果,因为我们拿不出具体没洗手的医护人员的名单。久了他们自己也开始观察本科室的手卫生,自己的手卫生做的怎么样,心里有数了以后,就比较能接受我们的反馈结果了。
      大家的手卫生依从性观察,是怎么做的呢?

手卫生技术参考手册(WHO).pdf

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WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care.pdf

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参与人数 2威望 +4 金币 +8 收起 理由
尘埃69 + 2 + 2 很给力!
江南水韵 + 2 谢谢分享!

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发表于 2015-11-13 09:28:58 | 查看全部
手卫生管理是一个需要持之以恒、循序渐进的过程,不可能一蹴而就的事情。我们需要耐心与恒心,我相信只要持之以恒铁杵会磨成针的。

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参与人数 1威望 +2 收起 理由
江南水韵 + 2 赞同!

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发表于 2015-11-13 09:53:24 | 查看全部
我们也存在手卫生依从性虚高的问题,感染控制人员检查手卫生依从率90%以上,今年的第三季度我们请刚入职的两名护士进行培训后,到各科室观察手卫生依从性,记录为医生1、护士1等,结果跟楼主的差不多,总体的依从率不到40%,医技人员的依从率只有百分之十几,重点科室像ICU依从率70%以上
只要是生面孔,就能基本观察到真实的情况,本院的混熟了以后,就难观察了 
发表于 2015-11-13 10:24

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江南水韵 + 2 真实!

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发表于 2015-11-13 10:21:15 | 查看全部
老师真正的是用心在作手卫生工作,佩服!!!!!
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发表于 2015-11-13 10:31:16 | 查看全部
手卫生依从性的提高非一朝一夕可以实现的。
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发表于 2015-11-13 10:45:39 | 查看全部
学习下载了,不知是计算机版本问题还是文件问题,下载显示“大纲太长,不能完全读入”。郁闷啊
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发表于 2015-11-13 10:50:26 | 查看全部
手卫生在三甲医院的确非常重要
手卫生光是三甲重要的,是所有医疗单位乃至全社会来说都重要。 
发表于 2015-11-19 23:38
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发表于 2015-11-13 10:50:31 | 查看全部
还可以使用湘雅感控工作间调查
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发表于 2015-11-13 10:51:59 | 查看全部
感控虚火,如何改变院感科和医务人员这种警察碰到贼的状态,值得深究。
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发表于 2015-11-13 11:07:58 | 查看全部
手卫生要长期坚持才能有好的效果。
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 楼主| 发表于 2015-11-13 11:10:48 | 查看全部
心存感恩 发表于 2015-11-13 10:51
感控虚火,如何改变院感科和医务人员这种警察碰到贼的状态,值得深究。

必须使手卫生的重要性宣传深入人心
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发表于 2015-11-13 11:14:44 | 查看全部
我们也刚由院感专职人员观察转变为院感兼职护士观察。
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发表于 2015-11-13 11:22:58 | 查看全部
我们相对比较专科医院,重症少,在手卫生方面重点抓有创操作、无菌操作、保护性隔离病人的手卫生,比较容易得到医生护士的认可,执行也相对较好,逐步推进到其他方面,楼上老师说的对,是要坚持,持之以恒,
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发表于 2015-11-13 14:33:38 | 查看全部
老师的工作很细,是实实在在再做手卫生的检查,我们也让实习同学去观察过手卫生,因为是给自己所在的科室观察,所以有虚高的情况,不是很理想,下一步要改进检查方法的。
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发表于 2015-11-13 15:01:11 | 查看全部
老师说的好像是大多数医院的共性吧,我们也专职人员下去调查依从率在70-80%,志愿者调查一般都在10-30%之间,长期这样,如果是志愿者一直做体现不了有改进,所以我们就专职人员和支援者交替调查,分析结果总在或高或低之间徘徊呈弛张热
是啊 ,发现了问题还必须要解决问题,既然真的太低,就要采取行动 
发表于 2015-11-13 15:16
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发表于 2015-11-13 15:11:24 | 查看全部
手卫生意识的提高,任重道远啊!
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发表于 2015-11-13 15:12:08 | 查看全部
老师,能否共享一下贵院的手卫生调查表以作参考,谢谢!
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 楼主| 发表于 2015-11-13 15:15:40 | 查看全部
2083998935 发表于 2015-11-13 15:12
老师,能否共享一下贵院的手卫生调查表以作参考,谢谢!

论坛其他地方已经有下载了,你可以看看。就在我帖子的那个链接那里
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发表于 2015-11-13 15:18:57 | 查看全部
臻臻 发表于 2015-11-13 15:15
论坛其他地方已经有下载了,你可以看看。就在我帖子的那个链接那里

好的,非常感谢老师的回复
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发表于 2015-11-13 15:50:50 | 查看全部
谢谢老师的资料分享,下载学习了。
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