这样的情况算不算切口感染

grb3118084

我院骨科有一病人，入院行左跟部包块手术，术后给予皮片引流，术后30小时皮片拔出并送检，培养48小时后显示有表皮葡萄球菌生长，而且为多重耐药菌（氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、红霉素、苯唑西林耐药），但术后切口愈合良好，无红肿热痛现象，病人体温正常。请问这算不算院内切口感染呢？请各位老师指教

吴晓梅

不是凭培养结果诊断医院感染的！没有感染症状就不是感染。况且表皮葡萄球菌是皮肤的正常菌群，培养结果没有临床意义。

litong20086

同意二楼老师的说法。不属于院感。

关平

赞同二楼老师的观点，应该不属于医院感染！

心存感恩

没有感染征象，不属于切口感染。痰培养阳性不一定是肺部感染一个道理。如果外周血培养出阳性菌应该算。

hbfyygb

院内感染的诊断主要依据还是临床症状和体征，实验室检查可以作为辅助，但不能喧宾夺主。

飘12345

应该不算，要根据病人的临床表现和细菌培养结果综合判断，无任何感染指征，且培养为皮肤正常细菌，不应考虑为感染。

蓝雪0816

确诊或排除医院感染，是一个很复杂的过程，既需要缜密的思维，又需要专业的知识；既不能漏诊，又不能误诊。作为院感专职人员，要认真研读病历，必要时深入临床。即使这样也不能做到百分百准确。

老虎5188

赞同二楼老师的观点，应该不属于医院感染！

吴晓梅

心存感恩 发表于 2015-11-7 14:37
没有感染征象，不属于切口感染。痰培养阳性不一定是肺部感染一个道理。如果外周血培养出阳性菌应该算。

外周血培养出表皮葡萄球菌大部分也是污染的，没有临床意义。

涉县医院

心存感恩 发表于 2015-11-7 14:37
没有感染征象，不属于切口感染。痰培养阳性不一定是肺部感染一个道理。如果外周血培养出阳性菌应该算。

不是切开口感染，无感染整形

grb3118084

谢谢各位老师的指导

liu1724

术后切口愈合良好，无红肿热痛现象，不属于院内感染。

爱与微笑

   这个病例不是院感，分析原因如下1.切口无红、肿、热、痛炎性表现，体温正常，（即无感染的症象）。2.细菌培养是在术后30小时，非48小时后提取得切口分泌物培养。3.即使是48小时后提取，也要结合临床病例的临床表现来判定。