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长期留置导尿管患者多久更换一次导尿管?

 火... [复制链接]
发表于 2015-11-2 11:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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原卫生部“导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)”二 (二)3 (8):长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管。
各位老师,怎样理解“频繁”2字?几天更换一次算频繁?几天以上更换一次不算频繁?(特殊情况、意外情况除!

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发表于 2015-11-2 11:40 | 显示全部楼层
指南中提到:“若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应当立即更换导尿管”。是否可以这样理解,若无这些异常情况,是否可以不用更换尿管。

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发表于 2015-11-2 11:46 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2015-11-2 11:40
指南中提到:“若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应当立即更换导尿管 ...

同意老师的看法。我们医院规定更换的时间首先遵循厂家说明书,厂家没有具体说明的,就是密闭性被破坏或者怀疑感染时才更换
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发表于 2015-11-2 11:46 | 显示全部楼层
以前护理教科书是每周更换
我们现在尿管无阻塞、不慎脱出、感染等征象,4周更换一次。
时间太长也不合适,因为由于患者长期卧床、脱钙等原因,易在气囊周围集结尿中有形成分,不易拔出。
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发表于 2015-11-2 11:54 | 显示全部楼层
我觉得这个要区分对待了,有些厂家说明说上明确写的是:本尿管在体内保留时间不超过14天!那么问题来了,到14天没有感染倾向的,还可以继续留置吗?我想既然厂家这样说明,过了14天尿管本身可能有一些理化特性的改变,就像食品的保质期一样,这样的情况应该14天更换;没有特别标示的,那就按照没有感染或者尿管阻塞迹象的不予更换,个人意见。

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发表于 2015-11-2 12:02 | 显示全部楼层
除去尿管的本身理化特征,若无感染征象或尿管堵塞是不需要更换的。一般乳胶尿管可连续使用天数为7天,硅胶尿管可连续使用天数为29天
留置导尿患者预防CRUTI更关键的是:每日评估尿管的必要性,及早拔除不必要的尿管。

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发表于 2015-11-2 13:28 | 显示全部楼层
首先遵循厂家说明书,厂家没有具体说明的,一月一次或者脱落、渗漏的及时更换
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发表于 2015-11-2 13:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 风雨同舟 于 2015-11-2 14:12 编辑

三个人的空间版主的回答很给力!学习啦!
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发表于 2015-11-2 13:42 | 显示全部楼层
我们使用的包包厂家说明书上明确写的是:本尿管在体内保留时间不超过14天!所以我们没特殊情况二周更换。
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发表于 2015-11-2 13:49 | 显示全部楼层
跟着各位版主学习了,同时我也想问一下各位老师,集尿袋多久更换?
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发表于 2015-11-2 14:08 | 显示全部楼层
qiyuan 发表于 2015-11-2 13:49
跟着各位版主学习了,同时我也想问一下各位老师,集尿袋多久更换?

同时我也想问一下各位老师,集尿袋多久更换?
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发表于 2015-11-2 14:12 | 显示全部楼层
我们是每14天更换一次
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发表于 2015-11-2 14:18 | 显示全部楼层
路过,看了老师们的讨论,受益了。
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发表于 2015-11-2 14:38 | 显示全部楼层
我们的集尿袋是2次/一周,导尿管一般是2周更换一次
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发表于 2015-11-2 15:09 | 显示全部楼层
我们也是集尿袋是2次/一周,导尿管一般是2周更换一次
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发表于 2015-11-2 15:29 | 显示全部楼层
上级部门能不能根据各种导尿管质地定个大致标准。
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发表于 2015-11-2 15:32 | 显示全部楼层
路过,看了老师们的讨论,受益了
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发表于 2015-11-2 15:41 | 显示全部楼层
孟6386 发表于 2015-11-2 14:08
同时我也想问一下各位老师,集尿袋多久更换?

集尿袋不应频繁更换,个人建议,应该和尿管一起更换,才能保持密闭性

点评

赞同!  发表于 2015-11-3 08:18
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发表于 2015-11-2 15:51 | 显示全部楼层
路过,看了老师们的讨论,受益了
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发表于 2015-11-2 15:51 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师的分享!
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