细菌耐药性研究

songsong70

10多年来，本人一直在做细菌耐药性研究，在核心期刊发表的论文包括泛耐药鲍曼不动杆菌，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌，铜绿假单胞菌等等20余篇。去年本人的论文在英国学术会上展出，英国同行对中国的耐药菌现状很感兴趣，问了许多问题，他们非常愿意和中国合作，进行相关的科学研究。本人参观了英国几所大医院，他们的医院空气净化比中国好得多，耐药菌感染也少得多，值得我们研究和学习。目前本人居住在伦敦，正值习主席访英，两国签署了抗菌药物耐药性研究合作协议，为我国开始从国家层面重视耐药菌传播感到鼓舞。也许能为中英两国抗菌药物耐药性研究合作做点什么的时候了。不知道伙伴们有什么想法

星火

控如何参与和管理抗菌药物及细菌耐药性？空气净化与细菌耐药性相关吗？

songsong70

控如何参与和管理抗菌药物及细菌耐药性？空气净化与细菌耐药性相关吗？[/quote]
今天我这里很忙，病人较多，刚刚空闲下来回复星火。感控专业可以研究下为什么中国的医院，甚至很好的三级甲等医院的ICU，老年病房病人的耐药菌感染率及耐药菌环境污染率远远高于英国。原因除了抗菌药物不合理应用外，病人环境微粒太多，空气净化的不好或者根本就没有净化，环境微粒给耐药菌的附着提供大量媒介，而英国的医院几乎见不到灰尘，因为它的空气净化设备不停在运转。另外英国医院护士用一次性纸巾蘸快速手消毒液擦拭物体表面，而我们的医院卫生员用抹布一天2次擦拭物体表面，这些抹布也增加了耐药菌传播的机会；实际上，英国医院用节省下来的卫生员的工资，买先进的空气净化设备。另外英国国家投资医院，病房空气净化设备较先进，医生的工资也完全由国家出，医院不用担心成本，病人由于感恩医院的免费医疗，到医院来，相当有礼貌，绝不会随地吐痰、乱扔杂物污染环境。当然政府对有工作收入的公民或定居者的税收相当高，这些税收上来的钱很大一部分，用在医院的免费医疗上。总之，如果对中国医院和英国医院进行调查研究的话，我相信1，中国医院空气净化程度低，病人环境微粒太多给耐药菌的附着提供大量媒介。2中国医院大量的卫生员，他们擦拭物表的抹布也可能是耐药菌（这些耐药菌也已经耐抹布上的消毒液了）传播的媒介。3中国医院的成本问题也阻碍了医院对设备的更新，不能及时清除耐药菌环境污染的隐患。
总之，所有这些还处于开题阶段，一切需要对两个国家医院调查研究，用数据说话，然后才能给政府提供合理化建议。
我现在居住在伦敦，天时地利人和，对此项课题会有较大的帮助。若有合作意向，大家可以随时联系我。我的电子邮件：song@drsong.clinic. 我的微信：SongBeskine
面

songsong70

呵，去英国做访问学者了。祝贺![/quote]
谢谢鬼才。其实不是访问学者。只是离开北京居住在英国伦敦，重新启动了事业，目前我的专业是中西医结合医生，及抗菌药物耐药性研究者。这也是我在北京时的专业。

鬼才

谢鬼才。其实不是访问学者。只是离开北京居住在英国伦敦，重新启动了事业，目前我的专业是中西医结合医 ...[/quote]
非常好，祝福你，事业有成!

星火

谢您的回复。中英感控的理念有差异，与医疗体制等相关性很大。
清洁的环境和物表，可能是感控的核心之一？对感控传播途径很关键，对患者的病原微生物等对环境污染的评估，或者环境物表的病原微生物对患者的影响，在国内认为可能是外源性感染或定植，是小概率事件。目前很多医院也重视，但实际工作执行力很不到位？预防干预医院感染是有成本，可能没有投入，就很难控制病原微生物包括耐药的微生物的传播？

再接再厉

贺老师的事业有成！即使在您快60岁了，依然能使自己的事业再铸辉煌；更主要的是您的爱国心，虽然身在异国，但仍然为自己的国家的医院操心，向您致敬！

songsong70

贺老师的事业有成！即使在您快60岁了，依然能使自己的事业再铸辉煌；更主要的是您的爱国心，虽然身在异国 ...[/quote]
谢谢你的赞誉，我其实没有那么好，只是有些事情对我来说太容易了，就顺手做了。比如在北京时，我西医本科中医硕士，于是顺手就把西医，中医，全科，院内感染医师资格证全考下，成为在中国具有多个医师资格证书的唯一人。比如40岁以后我专职做院感，就顺手将和临床及院感都联系密切的耐药菌科研做了，每年都在核心期刊发表论文；但那样就可能耽误临床技术，所以业余时间，顺手从事中西医的临床工作；当时由于得了慢性肺炎，一边申请辞职，一边在家调养，一边顺手写完三本书:医院感染标准化操作流程，医院感染管理手册，医院感染管理通讯交给医院。从医院辞职后，我完全放松下来，彻底疗养，3个月后，感觉自己的身体完全恢复，这时澳大利亚，及英国这边都邀请我过去，迟疑了一段时间后，最终选择了伦敦。到了英国这面，就更加简单了，不凭关系，没有嫉妒踩压，一切凭自己的技术实力。至于爱国，我和每个中国一样爱自己的祖国。
至于年龄，你的确把我的年龄多加了十几岁，不过没关系，我喜欢倚老卖老。要说岁数大仍然倾注全部心血关心我，还是我原来医院的科室的同事，她们的年龄要么比我大要么几乎和我同龄，我完成工作，包括准备完迎接上级检查的工作，她们主动要求我把所有的材料都交给她们，由她们领导汇报；我的论文要在SIFIC天津会上展出，她们考虑到我医院工作太辛苦，她们主动让我留在医院，由她们替我去参加会议，她们才是身心都非常辛苦的年长者，是大家学习的榜样。

再接再厉

谢你的赞誉，我其实没有那么好，只是有些事情对我来说太容易了，就顺手做了。比如在北京时，我西医本科 ...[/quote]
老师你好！不好意思，把您的年龄弄错了，如此说来，您更值得我敬佩了！我73年，您仅仅比我大7岁，却有这么大的成就，我身在乡镇医院，费很大劲都做不到的工作，您顺手都做了，我感到有点无地自容了！

橡皮娃娃

说岁数大仍然倾注全部心血关心我，还是我原来医院的科室的同事，她们的年龄要么比我大要么几乎和我同龄，我完成工作，包括准备完迎接上级检查的工作，她们主动要求我把所有的材料都交给她们，由她们领导汇报；我的论文要在SIFIC天津会上展出，她们考虑到我医院工作太辛苦，她们主动让我留在医院，由她们替我去参加会议，她们才是身心都非常辛苦的年长者，是大家学习的榜样。
就这种榜样，还真是随处可见啊。

songsong70

现将本人今年写的3本书之一《院感标准化操作流程》放在这里，由于写作时间匆忙，可能有许多瑕疵，仅供大家学习参考，吸取其精华，剔除其糟簸。另有《医院管理手册》《医院感染管理通讯》由于文件太大未上传成功，待以后会将里面个别内容上传。

宋志香医院感染标准化操作流程.rar (710.95 KB, 下载次数: 2)

2015-11-27 21:57 上传

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linaixian

谢谢老师分享，已下载，准备持续学习！